ERIZAINTZAAnatomía · 1.º curso

04 · 12 · §4.4–4.4.1

Inervación de la extremidad inferiorBeheko gorputz-adarraren inerbazioa

Bloque 12 de 13Páginas del PDF: 43, 44Asignatura: Estructura y Función del Cuerpo Humano I 26436Ver en el cuerpo

Tres nervios principales inervan el miembro inferior: el femoral la cara anterior, el obturador la interna y el ciático la posterior y toda la pierna y el pie, repartido en dos ramas.

1Texto

Objetivos de aprendizaje
  • Nombrar los tres nervios principales y sus segmentos de origen.
  • Conocer el plexo sacro y los nervios glúteos.
  • Explicar la división del nervio ciático (tibial y peroneo común) y sus ramas.

Es lo que no está en los apuntes: explicación añadida para primer curso. El examen pide los apuntes.

01

Los tres nervios principales

Los nervios principales del miembro inferior son el ciático (L4–S3), el femoral (L2–L4) y el obturador (L2–L4).

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Ten en cuenta

En los apuntes está escrito «nervio femoral (plexo femoral)». El nervio femoral y el obturador se originan del plexo lumbar; el nombre «plexo femoral» no se usa (SRC-58).

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El nervio femoral desciende junto al psoas y sale al muslo por debajo del ligamento inguinal (por fuera de la arteria femoral): inerva el cuádriceps, el sartorio y la piel de la cara anterior del muslo, y su rama safena va a la piel de la cara interna de la pierna. El obturador sale por el agujero obturador e inerva los aductores.

02

El plexo sacro y el nervio ciático

Los nervios que salen de L4, L5, S1, S2 y S3 forman un tronco común: el plexo sacro. En este plexo se distinguen el nervio ciático y los nervios glúteos (L5–S2), el superior y el inferior.

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El nervio ciático se divide en dos en el rombo poplíteo: el nervio tibial (ciático poplíteo interno) y el nervio peroneo común (ciático poplíteo externo).

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El ciático es el nervio más grueso del cuerpo. Sale por el agujero ciático mayor, por debajo del piriforme, desciende entre el trocánter mayor y la tuberosidad isquiática e inerva los isquiotibiales en la cara posterior del muslo. El nervio glúteo superior inerva el glúteo medio, el menor y el tensor de la fascia lata, y el inferior el glúteo mayor.

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En enfermería: la ciática es el dolor que baja por la cara posterior de la pierna, la mayoría de las veces cuando una hernia discal L4–L5 o L5–S1 comprime la raíz (la espalda, bloque 10). Si una inyección en la nalga pincha el nervio, el pie puede quedar paralizado: por eso se precisa tanto la zona de la inyección (bloque 8).

03

El tibial y el peroneo común

En la planta del pie el nervio tibial se divide en dos ramas: el nervio plantar medial y el lateral.

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El nervio peroneo común da dos ramas: el nervio peroneo superficial y el nervio tibial anterior (profundo).

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Profundizar

El nervio tibial desciende con los músculos posteriores de la pierna (la flexión plantar y la flexión de los dedos) y pasa a la planta del pie por detrás del maléolo medial. El peroneo común rodea el cuello del peroné: su rama profunda (el nervio tibial anterior, hoy nervio peroneo profundo) inerva los músculos anteriores y la superficial los peroneos y la piel del dorso del pie.

Profundizar

En enfermería: en la lesión del peroneo común el pie no puede levantarse (pie caído o «equino») y el paciente camina levantando la pierna. En la lesión del nervio tibial, en cambio, no puede ponerse de puntillas.

Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.

Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.

Glosario
EuskeraCastellano
Plexu lunbarra / plexu sakroaPlexo lumbar / plexo sacro
Nerbio femorala (L2–L4)Nervio femoral (L2–L4)
Nerbio obturatzailea (L2–L4)Nervio obturador (L2–L4)
Nerbio ziatikoa (L4–S3)Nervio ciático (L4–S3)
Nerbio gluteo goikoa / behekoaNervios glúteos superior / inferior
Nerbio tibiala / oin-zolako nerbio mediala eta lateralaNervio tibial / nervios plantares medial y lateral
Nerbio peroneo komuna / azalekoa / sakonaNervio peroneo común / superficial / profundo

2Resumen en voz

Ideas principales del bloque, fieles al texto. Pulsa una frase para saltar a ella.

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Voz sintética Fuente: Piper 1.8 · eu_ES-maider-medium · Voice data: itzune datasets, CC BY 4.0

Transcripción

3Imágenes de los apuntes

Puedes ampliar cada imagen; cuando las etiquetas están en castellano o inglés, la traducción al euskera aparece debajo.

Tomada de los apuntes y mejorada (recortada, ampliada y enfocada).

01Los nervios de la pelvis por delante: el femoral, el obturador, el ciático, el tronco lumbosacro y los nervios glúteos.Apunteetako irudia (Netter estiloa). · Página del PDF 43
Etiquetas en euskera (10)
OriginalEuskera
Ramo anterior de L2 / L3L2 / L3ren aurreko adarra
Tronco lumbosacroEnbor lunbosakroa
Nervio ilioinguinalNerbio ilioinguinala
Nervio glúteo superior / inferiorNerbio gluteo goikoa / behekoa
Nervio cutáneo lateral del musloIzterreko nerbio kutaneo laterala
Ligamento inguinal / sacrotuberoso / sacroespinosoInguinaleko / sakrotuberoso / sakroarantzatsu lotailua
Ramo femoral del nervio genitofemoralNerbio genitofemoralaren adar femorala
Nervio femoral / obturador / ciáticoNerbio femorala / obturatzailea / ziatikoa
Nervio cutáneo perforante / posterior del musloNerbio kutaneo zulatzailea / izterreko atzekoa
Nervio del cuadrado femoral y el obturador internoKarratu femoralaren eta barneko obturatzailearen nerbioa
02El nervio femoral en el muslo (verde): las ramas musculares (ilíaco, pectíneo, sartorio, cuádriceps) y el nervio safeno.Apunteetako irudia (gaztelaniazko etiketak). · Página del PDF 43
Etiquetas en euskera (7)
OriginalEuskera
Nervio femoral / del ilíaco / del pectíneo / del sartorioNerbio femorala / iliakoaren / pektineoaren / sartorioaren nerbioa
División posteriorAtzeko banaketa
Nervio cutáneo medial / intermedio del musloIzterreko nerbio kutaneo mediala / tartekoa
Nervio safenoNerbio safenoa
Músculo pectíneo / aductor largo / aductor mayor / grácilPektineoa / adduktore luzea / nagusia / grazilisa
Músculo vasto lateral / recto femoral / vasto medial / sartorioBasto laterala / aurreko zuzena / basto mediala / sartorioa
Pata de gansoAntzar-hanka
03El nervio obturador (verde) y sus ramas anterior y posterior hacia los aductores.Apunteetako irudia (gaztelaniazko etiketak). · Página del PDF 43
Etiquetas en euskera (6)
OriginalEuskera
Músculos psoas e ilíacoPsoasa eta iliakoa
Nervio obturadorNerbio obturatzailea
Músculo obturador externoKanpoko obturatzailea
Ramo posterior / anterior / cutáneoAtzeko / aurreko / larruazaleko adarra
Músculo pectíneo / aductor corto / aductor largo / grácil / aductor mayorPektineoa / adduktore laburra / luzea / grazilisa / nagusia
Ramo del aductor mayor procedente del ramo posteriorAtzeko adarretik adduktore nagusira doan adarra
04Los plexos lumbar y sacro: los nervios femoral y obturador (subrayados en rojo), el ciático, los glúteos y el pudendo.Kenhub (apunteetako irudia). · Página del PDF 43
Etiquetas en euskera (7)
OriginalEuskera
Nervio genitofemoral / iliohipogástrico / ilioinguinalNerbio genitofemorala / iliohipogastrikoa / ilioinguinala
Nervio glúteo superior / inferiorNerbio gluteo goikoa / behekoa
Nervio del músculo piriforme / cuadrado femoral / obturador internoPiriformearen / karratu femoralaren / barneko obturatzailearen nerbioa
Nervio cutáneo lateral / posterior del musloIzterreko nerbio kutaneo laterala / atzekoa
Nervio femoral / ciático / obturadorNerbio femorala / ziatikoa / obturatzailea
Tronco lumbosacro / Plexo sacro / Plexo coxígeoEnbor lunbosakroa / plexu sakroa / plexu kokzigeoa
Nervio pudendo / anococcígeo / coxígeoNerbio pudendoa / anokokzigeoa / kokzigeoa
05Esquema del plexo lumbar (L1–L5): los nervios femoral y obturador, el femorocutáneo lateral y el tronco lumbosacro.Neurofisiologiagranada.com (apunteetako irudia). · Página del PDF 43
Etiquetas en euskera (6)
OriginalEuskera
Plexo lumbarPlexu lunbarra
1.ª–5.ª Lumbar1.–5. lunbarra
Femorocutáneo lateralIzterreko nerbio kutaneo laterala
A Psoas e IlíacoPsoasera eta iliakora
Femoral / ObturadorFemorala / obturatzailea
Tronco lumbosacroEnbor lunbosakroa
06La nalga: los nervios glúteos superior e inferior (destacados), el piriforme y el nervio ciático saliendo por debajo de él.© Elsevier. Drake et al., Gray's Anatomy for Students. · Página del PDF 44
Etiquetas en euskera (6)
OriginalEuskera
Músculo tensorTinkatzailea
Nervio glúteo superior / inferiorNerbio gluteo goikoa / behekoa
Músculo piriformePiriformea
Nervio pudendo / del obturador interno / del cuadrado femoralNerbio pudendoa / barneko obturatzailearen / karratu femoralaren nerbioa
Nervio cutáneo perforante / posterior del musloNerbio kutaneo zulatzailea / izterreko atzekoa
Glúteo mayor / Nervio ciático / Cintilla iliotibialGluteo nagusia / nerbio ziatikoa / traktu iliotibiala
07El nervio ciático en la cara posterior del muslo, entre los isquiotibiales, dividiéndose en el tibial y el peroneo común.© Elsevier. Drake et al., Gray's Anatomy for Students. · Página del PDF 44
Etiquetas en euskera (7)
OriginalEuskera
Músculo piriforme / cuadrado femoral / aductor mayorPiriformea / karratu femorala / adduktore nagusia
Nervio ciáticoNerbio ziatikoa
Cabeza larga / corta del músculo bíceps femoralBizeps femoralaren buru luzea / laburra
Músculo semitendinoso / semimembranosoSemitendinosoa / semimembranosoa
Hiato del aductorHiatu adduktorea
Nervio tibial / peroneo comúnNerbio tibiala / peroneo komuna
Arteria y vena poplíteasArteria eta bena popliteoak
08El nervio tibial en la planta del pie: los nervios plantares medial y lateral, y sus ramas superficiales y profundas.© Elsevier. Drake et al., Gray's Anatomy for Students. · Página del PDF 44
Etiquetas en euskera (3)
OriginalEuskera
Nervio tibialNerbio tibiala
Nervio plantar medial / lateralOin-zolako nerbio mediala / laterala
Ramo superficial / profundoAdar azalekoa / sakona
09El nervio peroneo común en el cuello del peroné, y su rama superficial (lateral) y profunda (anterior).Apunteetako irudia (gaztelaniazko etiketak). · Página del PDF 44
Etiquetas en euskera (3)
OriginalEuskera
Nervio peroneo común (cuello del peroné)Nerbio peroneo komuna (peronearen lepoa)
Rama superficialAdar azalekoa
Rama profundaAdar sakona

Modelo 3D

BODYPARTS3D / ATLAS

4 · Modelo 3D

Nerbioen eskema hezurdura gardenaren gainean: ziatikoa atzetik, tibiala eta peroneo komuna belaunaren atzean banatzen, femorala eta obturatzailea aurrean. Atlasak ez du beheko gorputz-adarreko nerbiorik: arterien eta hezurren ibilbidetik trazatutako eskemak dira.

Extremidad inferior: arterias, venas y nerviosPosterior

Cargando atlas 3D…

Vista de conjunto3D · BodyParts3D 4.0 / DBCLS

Arrastra para girar y usa dos dedos o la rueda para acercar. Con teclado: flechas para girar; + y − para zoom. La lista permite seleccionar cualquier estructura.

Capa anatómica

Selección

Extremidad inferior: arterias, venas y nervios

Arterias y venas principales de la extremidad inferior derecha y esquema de los nervios principales.

Procedencia y límites del modelo

Arterias y venas de BodyParts3D (lado derecho, selección). El atlas no incluye nervios de la extremidad inferior: femoral, obturador, ciático, tibial, peroneos y plantares son esquemas propios trazados sobre arterias y huesos; no marcan posiciones exactas. La arteria peronea no está en el atlas.

BodyParts3D, © The Database Center for Life Science licensed under CC Attribution 4.0 International

BodyParts3D · CC BY 4.0 · Créditos y modificaciones

Revisiones de fuente: SRC-58