04 · 07 · §4.2.6–4.2.8
Uniones tibioperoneas, tobillo y articulaciones del pieTibia eta peronearen loturak, orkatila eta oinaren giltzadurak
La tibia y el peroné los unen unos ligamentos y la membrana interósea. El tobillo es una troclear (tibia, peroné y astrágalo), con ligamentos a los lados; en el pie, las articulaciones de Chopart y de Lisfranc articulan el tarso y el metatarso.
1Texto
- Nombrar las uniones entre la tibia y el peroné.
- Distinguir la articulación del tobillo y sus ligamentos lateral y medial.
- Situar las articulaciones de Chopart y de Lisfranc y las de los dedos.
Es lo que no está en los apuntes: explicación añadida para primer curso. El examen pide los apuntes.
Las uniones entre la tibia y el peroné
La tibia y el peroné los unen los ligamentos anteriores de la articulación (dos), el ligamento posterior y la membrana interósea.
La membrana interósea une los bordes de los dos huesos y separa los compartimentos musculares anterior y posterior de la pierna; por algunos orificios pasan los vasos tibiales anteriores. La unión inferior (la sindesmosis) es muy importante: los dos maléolos sujetan el astrágalo a modo de «pinza».
La articulación del tobillo
La articulación del tobillo es la que hay entre la tibia, el peroné y el astrágalo, y los tres huesos forman una troclear.
El ligamento lateral es más débil y tiene tres partes: el peroneocalcáneo, el peroneoastragalino anterior y el peroneoastragalino posterior. El ligamento medial es más resistente: el tibiocalcáneo, el tibioastragalino y el tibioescafoideo.
Como es una troclear, solo hace la flexión dorsal del pie (el pie hacia arriba) y la plantar (el pie hacia abajo). El esguince de tobillo más frecuente se produce al girar el pie hacia dentro, y esguinza el ligamento lateral, sobre todo el peroneoastragalino anterior. El ligamento medial (deltoideo) es muy resistente: si la fuerza es grande, se rompe antes el maléolo medial que el ligamento.
Las articulaciones del pie
La articulación intertarsiana es la que hay entre la primera fila del tarso (el astrágalo y el calcáneo) y la segunda (el escafoides y el cuboides): la articulación de Chopart, y cuando hay que amputar el pie se corta por aquí. La astragaloescafoidea es condílea, la calcaneocuboidea de encaje recíproco (en silla de montar) y la calcaneoastragalina una artrodia.
La articulación tarsometatarsiana es una artrodia (en los apuntes «Linfranc», la articulación de Lisfranc), y también puede amputarse por aquí. Las articulaciones metatarsofalángicas son condíleas, y las interfalángicas trocleares.
La articulación entre el astrágalo y el calcáneo (la subastragalina) y la de Chopart sirven para la inversión y la eversión del pie: para girar la planta hacia dentro o hacia fuera, para mantener el equilibrio en terrenos irregulares. En las amputaciones (en el pie diabético, por ejemplo) se usan estas líneas articulares para cortar.
En enfermería: en el túnel del tarso, entre el maléolo medial y el talón, se palpa el pulso tibial posterior. Comprobar los pulsos del pie (el pedio y el tibial posterior) es fundamental para valorar la circulación de la pierna (bloque 13).
Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.
Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.
Glosario
| Euskera | Castellano |
|---|---|
| Hezur arteko mintza / sindesmosi tibioperonea | Membrana interósea / sindesmosis tibioperonea |
| Orkatilako giltzadura (tibio-peroneo-astragalokoa) | Articulación del tobillo (tibioperoneoastragalina) |
| Lotailu laterala: peroneo-kalkaneoa, aurreko eta atzeko peroneo-astragalokoa | Ligamento lateral: peroneocalcáneo, peroneoastragalino anterior y posterior |
| Lotailu mediala (deltoidea) | Ligamento medial (deltoideo) |
| Chopart-en giltzadura (mediotartsianoa) | Articulación de Chopart (mediotarsiana) |
| Lisfranc-en giltzadura (tartso-metatartsoa) | Articulación de Lisfranc (tarsometatarsiana) |
| Metatartso-falange / falange arteko giltzadurak | Articulaciones metatarsofalángicas / interfalángicas |
2Resumen en voz
Ideas principales del bloque, fieles al texto. Pulsa una frase para saltar a ella.
Transcripción
3Imágenes de los apuntes
Puedes ampliar cada imagen; cuando las etiquetas están en castellano o inglés, la traducción al euskera aparece debajo.
Tomada de los apuntes y mejorada (recortada, ampliada y enfocada).
Etiquetas en euskera (4)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Ligamento colateral peroneo | Lotailu kolateral peroneala |
| Articulación tibioperonea proximal | Giltzadura tibioperonea proximala |
| Ligamento anterior de la articulación | Giltzaduraren aurreko lotailua |
| Membrana interósea | Hezur arteko mintza |
Etiquetas en euskera (4)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Abertura para los vasos tibiales anteriores | Aurreko hodi tibialentzako irekidura |
| Membrana interósea | Hezur arteko mintza |
| Ligamento tibioperoneo anterior / posterior | Aurreko / atzeko lotailu tibioperoneoa |
| Abertura para la rama perforante de la arteria peronea | Arteria peroneoaren adar zulatzailearentzako irekidura |
Etiquetas en euskera (6)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Tibia / Peroné | Tibia / peronea |
| Maléolo medial / lateral | Maleolo mediala / laterala |
| Astrágalo | Astragaloa |
| Superficie articular del astrágalo | Astragaloaren giltzadura-azalera |
| Superficie articular que se estrecha a nivel posterior / se ensancha a nivel anterior | Atzean estutzen / aurrean zabaltzen den azalera |
| Ligamento interóseo | Hezur arteko lotailua |
Etiquetas en euskera (3)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Fosa maleolar | Hobi maleolarra |
| Ligamento astragaloperoneo anterior / posterior | Aurreko / atzeko peroneo-astragaloko lotailua |
| Ligamento calcaneoperoneo | Lotailu peroneo-kalkaneoa |
Etiquetas en euskera (7)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Ligamento medial de la articulación del tobillo | Orkatilako lotailu mediala |
| Parte tibiocalcánea / tibionavicular | Zati tibio-kalkaneoa / tibio-eskafoidea |
| Parte tibioastragalina anterior / posterior | Aurreko / atzeko zati tibio-astragalokoa |
| Tubérculo medial del astrágalo | Astragaloaren tuberkulu mediala |
| Tuberosidad del hueso navicular | Eskafoidearen tuberositatea |
| Apófisis menor del hueso calcáneo | Kalkaneoaren apofisi txikia |
| Ligamento calcaneonavicular plantar | Kalkaneo-eskafoide lotailu plantarra |
Etiquetas en euskera (8)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Dedos de los pies I–V | Behatzak I–V |
| Falanges / Metatarsianos | Falangeak / metatartsoak |
| Ligamentos metatarsianos transversos profundos | Metatartsoen arteko zeharkako lotailu sakonak |
| Cuneiformes / Cuboides / Navicular / Astrágalo / Calcáneo | Kuneiformeak / kuboidea / eskafoidea / astragaloa / kalkaneoa |
| Articulación mediotarsiana | Giltzadura mediotartsianoa (Chopart) |
| Superficie articular para la articulación del tobillo | Orkatilarako giltzadura-azalera |
| Articulación subastragalina | Giltzadura subastragalinoa |
| Fila distal / Hueso intermedio / Fila proximal | Ilara distala / hezur tartekoa / ilara proximala |
Etiquetas en euskera (4)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Articulación cubonavicular | Giltzadura kubo-eskafoidea |
| Articulación mediotarsiana: calcaneocuboidea / astragalocalcaneonavicular | Giltzadura mediotartsianoa: kalkaneo-kuboidea / astragalo-kalkaneo-eskafoidea |
| Articulación subastragalina | Giltzadura subastragalinoa |
| Ligamento calcaneonavicular plantar | Kalkaneo-eskafoide lotailu plantarra |
Etiquetas en euskera (3)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Lisfranc Joint | Lisfranc-en giltzadura |
| Chopart's Joint | Chopart-en giltzadura |
| Metatarsals / Cuneiforms / Cuboid / Navicular / Talus / Calcaneum | Metatartsoak / kuneiformeak / kuboidea / eskafoidea / astragaloa / kalkaneoa |
Etiquetas en euskera (6)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Articulaciones interfalángicas | Falange arteko giltzadurak |
| Ligamentos colaterales | Lotailu kolateralak |
| Articulaciones metatarsofalángicas | Metatartso-falange giltzadurak |
| Ligamentos plantares | Lotailu plantarrak |
| Articulaciones tarsometatarsianas | Tartso-metatartso giltzadurak |
| Ligamento metatarsiano transverso profundo | Metatartsoen arteko zeharkako lotailu sakona |
Etiquetas en euskera (6)
| Original | Euskera |
|---|---|
| Túnel del tarso | Tartso-tunela |
| Retináculo flexor | Erretinakulu flexorea |
| Tibia / Astrágalo / Calcáneo | Tibia / astragaloa / kalkaneoa |
| Arteria tibial posterior / Nervio tibial | Atzeko arteria tibiala / nerbio tibiala |
| Tendón del flexor largo de los dedos / del dedo gordo / del tibial posterior | Behatzen / behatz lodiaren flexore luzearen / tibial atzekoaren tendoia |
| Pulso de la arteria tibial posterior a medio camino entre el talón y el maléolo medial | Atzeko arteria tibialaren pultsua, orpoaren eta maleolo medialaren erdian |
Modelo 3D
BODYPARTS3D / ATLAS
4 · Modelo 3D
Tibia, peronea, hezur arteko mintza, tartso-hezurrak eta metatartsoak. Biratu albotik bi maleoloek astragaloa nola heltzen duten ikusteko. Orkatilako lotailuak ez daude atlasean; oin-zolako lotailu luzea bai.
Arrastra para girar y usa dos dedos o la rueda para acercar. Con teclado: flechas para girar; + y − para zoom. La lista permite seleccionar cualquier estructura.
Selección
Extremidad inferior: esqueleto
Huesos de la extremidad inferior derecha: coxal, fémur, rótula, tibia, peroné y pie.
Procedencia y límites del modelo
Huesos de BodyParts3D (lado derecho), simplificados; colores didácticos. El atlas no incluye la mayoría de ligamentos, meniscos, cápsulas ni cartílagos (sí la membrana interósea, la cintilla iliotibial y el ligamento plantar largo): consulta las imágenes. Sin movimiento.
BodyParts3D, © The Database Center for Life Science licensed under CC Attribution 4.0 International