04 · 07 · §4.2.6–4.2.8
Tibia eta peronearen loturak, orkatila eta oinaren giltzadurakUniones tibioperoneas, tobillo y articulaciones del pie
Tibia eta peronea lotailuek eta hezur arteko mintzak lotzen dituzte. Orkatila troklea bat da (tibia, peronea eta astragaloa), alboetako lotailuekin; oinean, Chopart eta Lisfranc giltzadurek tartsoa eta metatartsoa artikulatzen dituzte.
1Testua
- Tibia eta peronearen arteko loturak izendatzea.
- Orkatilako giltzadura eta lotailu laterala eta mediala bereiztea.
- Chopart eta Lisfranc giltzadurak eta behatzetako giltzadurak kokatzea.
Apunteetan ez dagoena da: lehen mailarako gehitutako azalpena. Azterketak apunteak eskatzen ditu.
Tibia eta peronearen arteko loturak
Tibia eta peronea giltzaduraren aurreko lotailuek (bi), atzeko lotailuak eta hezur arteko mintzak lotzen dituzte.
Hezur arteko mintzak bi hezurren ertzak lotzen ditu eta bernako aurreko eta atzeko muskulu-konpartimentuak bereizten ditu; zulo batzuetatik aurreko hodi tibialak igarotzen dira. Beheko lotura (sindesmosia) oso garrantzitsua da: bi maleoloek astragaloa «pintza» baten antzera heltzen dute.
Orkatilako giltzadura
Orkatilako giltzadura tibiaren, peronearen eta astragaloaren artekoa da, eta hiru hezurrek troklea bat osatzen dute.
Lotailu laterala ahulagoa da eta hiru zati ditu: peroneo-kalkaneoa, aurreko peroneo-astragalokoa eta atzeko peroneo-astragalokoa. Lotailu mediala sendoagoa da: tibio-kalkaneoa, tibio-astragalokoa eta tibio-eskafoidea.
Troklea denez, oinaren flexio dortsala (oina gorantz) eta plantarra (oina beherantz) baino ez ditu egiten. Orkatila-bihurdura ohikoena oina barrurantz biratzean gertatzen da, eta lotailu laterala zaintiratzen du, batez ere aurreko peroneo-astragalokoa. Lotailu mediala (deltoidea) oso sendoa da: indarra handia bada, lehenago hausten da maleolo mediala lotailua baino.
Oinaren giltzadurak
Giltzadura intertartsoa tartsoaren lehen ilararen (astragaloa eta kalkaneoa) eta bigarren ilararen (eskafoidea eta kuboidea) artekoa da: Chopart-en giltzadura, oina moztu behar denean hemendik mozten da. Astragalo-eskafoidea kondileoa da, kalkaneo-kuboidea elkar-akoplamendukoa (zela) eta kalkaneo-astragalokoa artrodia.
Tartso-metatartso giltzadura artrodia da (apunteetan «Linfranc», Lisfranc-en giltzadura), eta hemendik ere moztu daiteke oina. Metatartso-falange giltzadurak kondileoak dira, eta falange artekoak trokleak.
Astragaloaren eta kalkaneoaren arteko giltzadura (subastragalinoa) eta Chopart-ena oinaren inbertsio eta ebertsiorako dira: oin-zola barrurantz edo kanporantz biratzeko, lur irregularretan oreka mantentzeko. Anputazioetan (oin diabetikoan, adibidez) giltzadura-lerro hauek erabiltzen dira mozteko.
Erizaintzan: maleolo medialaren eta orpoaren artean dagoen tartso-tunelean pultsu tibial atzekoa ukitzen da. Oinaren pultsuak (pedioa eta tibial atzekoa) egiaztatzea funtsezkoa da hankako zirkulazioa baloratzeko (13. blokea).
«Sakontzeko» markatuta dagoena ez dago apunteetan: lehen mailarako gehitutako azalpena da.
Hiztegia
| Euskaraz | Gaztelaniaz |
|---|---|
| Hezur arteko mintza / sindesmosi tibioperonea | Membrana interósea / sindesmosis tibioperonea |
| Orkatilako giltzadura (tibio-peroneo-astragalokoa) | Articulación del tobillo (tibioperoneoastragalina) |
| Lotailu laterala: peroneo-kalkaneoa, aurreko eta atzeko peroneo-astragalokoa | Ligamento lateral: peroneocalcáneo, peroneoastragalino anterior y posterior |
| Lotailu mediala (deltoidea) | Ligamento medial (deltoideo) |
| Chopart-en giltzadura (mediotartsianoa) | Articulación de Chopart (mediotarsiana) |
| Lisfranc-en giltzadura (tartso-metatartsoa) | Articulación de Lisfranc (tarsometatarsiana) |
| Metatartso-falange / falange arteko giltzadurak | Articulaciones metatarsofalángicas / interfalángicas |
2Ahozko laburpena
Blokearen ideia nagusiak, testuarekin bat datozenak. Esaldi batean klik eginez hara salto egiten da.
Transkripzioa
3Apunteetako irudiak
Irudi bakoitza handitu daiteke; etiketak gaztelaniaz edo ingelesez daudenean, euskarazko itzulpena azpian dago.
Irudiak aurrebistan bakarrik ikus daitezke, apunteetako materiala baitira.
3D eredua
BODYPARTS3D / ATLAS
4 · 3D eredua
Tibia, peronea, hezur arteko mintza, tartso-hezurrak eta metatartsoak. Biratu albotik bi maleoloek astragaloa nola heltzen duten ikusteko. Orkatilako lotailuak ez daude atlasean; oin-zolako lotailu luzea bai.
Arrastatu biratzeko; erabili bi hatz edo gurpila hurbiltzeko. Teklatuan: geziak biratzeko; + eta − zoomerako. Zerrendak edozein egitura hautatzeko aukera ematen du.
Hautaketa
Beheko gorputz-adarra: hezurdura
Eskuineko beheko gorputz-adarraren hezurrak: aldaka, femurra, errotula, tibia, peronea eta oina.
Ereduaren jatorria eta mugak
BodyParts3D atlaseko hezurrak (eskuinekoak), sinplifikatuta; koloreak didaktikoak dira. Atlasean ez daude lotailu gehienak, meniskoak, kapsulak ez kartilagoak (hezur arteko mintza, traktu iliotibiala eta oin-zolako lotailu luzea bai): ikusi irudiak. Mugimendurik ez.
BodyParts3D, © The Database Center for Life Science licensed under CC Attribution 4.0 International