5 · 36 · §5.7.3
Clostridium tetaniClostridium tetani
Está todo en catorce líneas: cómo se manifiesta, dónde vive, cómo entra, qué hace dentro, qué hacemos nosotros y por qué no pasa de persona a persona.
1Texto
- Nombrar el reservorio y la puerta de entrada del tétanos.
- Relacionar el efecto de la toxina con la clínica.
- Distinguir la prevención del tratamiento.
- Explicar por qué no se transmite de persona a persona.
CLÍNICA
CLÍNICA: de 4 a 10 días desde la incubación → afectación del músculo masetero → trismo (risa sardónica)
RESERVORIO
RESERVORIO: el suelo y el sistema gastrointestinal de los animales
MODO DE TRANSMISIÓN
MODO DE TRANSMISIÓN: heridas traumáticas → vía parenteral.
LO QUE OCURRE DENTRO
Las esporas entran y germinan → bacterias → toxina tetánica → los músculos se contraen involuntariamente → afecta al cuello, al tronco y a las extremidades → ESPASMO TETÁNICO. Mala circulación → no llegan las defensas.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
Gammaglobulina antitetánica, para neutralizar la toxina. Desbridamiento y penicilina.
Relajantes musculares
Vacunación e inmunoglobulinas
PREVENCIÓN
PREVENCIÓN
Este contenido está en revisión antes de su publicación.
Cuidado con las lesiones, aunque sean pequeñas (las grandes se cuidan mejor).
Si no hay una vacunación adecuada, ante heridas traumáticas y mordeduras, antitetánica + vacuna
OTRAS CARACTERÍSTICAS
Tasa de mortalidad alta, sobre todo por la afectación respiratoria, cardiaca y de la presión arterial.
NO SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA
Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.
Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.
Glosario
| Euskera | Castellano |
|---|---|
| Trismoa | Trismo |
| Espora | Espora |
| Toxina tetanikoa | Toxina tetánica |
| Desbridamendua | Desbridamiento |
| Gamma-globulina | Gammaglobulina |
2Ficha
Lo que el apunte dice de este agente, cada campo en su línea. No hay ningún dato añadido: lo que no aparece es que el apunte no lo dice.
Clostridium tetani
Agente · Clostridium tetani
Dos fichas, una al lado de la otra: Clostridium tetani · Botulismo
Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.
| Clostridium tetani | Botulismo | |
|---|---|---|
| Reservorio | RESERVORIO: el suelo y el sistema gastrointestinal de los animales | RESERVORIO NATURAL: el suelo |
| Transmisión | MODO DE TRANSMISIÓN: heridas traumáticas → vía parenteral. NO SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA | MECANISMO DE TRANSMISIÓN: ingestión de la toxina con los alimentos (estable en ambiente ácido). LA TOXINA → pasa del estómago a la mucosa intestinal y de ahí a la circulación sanguínea. Actúa en las uniones neuromusculares del sistema nervioso periférico, inhibiendo la liberación de acetilcolina. Parálisis de los músculos Muerte por insuficiencia respiratoria (parálisis del diafragma y de la glotis) Si se cura, recuperación lenta (meses). BOTULISMO: cuadro agudo que produce debilidad muscular o parálisis flácida. EMPIEZA EN LA CARA Y VA HACIA ABAJO. Visión borrosa. El transmitido por los alimentos El transmitido por las heridas El botulismo del recién nacido (la miel). Periodo de incubación: horas, hasta 36 horas HAY QUE SOSPECHARLO Si 2 o más personas han consumido el mismo producto Sintomatología parecida y aparición parecida en el tiempo ENCUESTA EPIDEMIOLÓGICA Para encontrar y delimitar el brote tóxico Investigar los alimentos implicados Avisar al Departamento de Salud Recoger muestras, heces (a veces hemocultivo y serología). |
| Tratamiento | Gammaglobulina antitetánica, para neutralizar la toxina. Desbridamiento y penicilina. Relajantes musculares Vacunación e inmunoglobulinas | TRATAMIENTO Clínico Antitoxina en adultos Inmunoglobulina en lactantes |