ERIZAINTZASalud pública · 1.º curso

5 · 11 · §5.5

La clasificación de las vacunasTxertoen sailkapena

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Lo mismo se clasifica de cinco maneras: por microbiología, por tecnología, por partícula, por composición y por uso. No son cinco listas: son cinco preguntas.

1Texto

Objetivos de aprendizaje
  • Comparar las vacunas atenuadas con las inactivadas.
  • Distinguir vacuna monovalente, polivalente y combinada.
  • Distinguir las vacunas sistemáticas de las no sistemáticas.
  • Explicar qué son las recombinantes y las sintéticas.
01

SEGÚN LA MICROBIOLOGÍA

Según la microbiología:

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Vacunas bacterianas

Vacunas víricas

02

SEGÚN LA TECNOLOGÍA

Según la tecnología que se ha usado para producirlas:

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Vivas atenuadas: el agente infeccioso se modifica en el laboratorio. Mantienen la capacidad antigénica, porque son microorganismos vivos.

Inactivadas (muertas): se hacen con microorganismos muertos, usando procedimientos físicos o químicos.

03

ATENUADAS E INACTIVADAS

VACUNAS ATENUADAS. VACUNAS INACTIVADAS. Hay que atenuarlas en ensayos de cultivo celular. Se pueden hacer con microorganismos sin atenuar.

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Dan inmunidad humoral y celular. Dan sólo inmunidad humoral.

No necesitan adyuvantes. A menudo necesitan adyuvantes.

Pocas veces, pueden contagiar infecciones a quienes no se han vacunado. No difunden infección a quienes no se han vacunado.

Se administran por vía oral o parenteral. Se administran por vía parenteral.

Son perecederas. Son más estables.

Suelen ser más reactógenas. No son tan reactógenas.

Se pueden replicar en el huésped. No se replican en el huésped.

Los anticuerpos circulantes les producen interferencias.

Los anticuerpos circulantes no les producen tanta interferencia.

Son difíciles de hacer. Son más fáciles de hacer.

Basta una sola dosis. Suele hacer falta más de una dosis.

04

SEGÚN LA PARTÍCULA ANTIGÉNICA

Según la partícula antigénica utilizada para producirlas:

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Células enteras de microorganismos

Formada por una parte del microorganismo

Basadas en proteínas:

Toxoides (formados por toxinas)

Subunidades

Basadas en polisacáridos:

Polisacáridos purificados (neumococo, meningococo)

Polisacáridos conjugados (neumococo, meningococo). Recombinantes: se hacen clonando genes, para codificar proteínas antigénicas específicas en una célula huésped. Para hacer las vacunas contra la hepatitis B y contra el virus del papiloma humano, se inserta un segmento del gen del virus correspondiente en el gen de una levadura.

Sintéticas: tienen polipéptidos como componentes, y copian la secuencia primaria de los aminoácidos que son determinantes en los antígenos del microorganismo.

05

SEGÚN LA COMPOSICIÓN

Según la composición:

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Vacunas monovalentes: tienen un solo serotipo o grupo de un microorganismo (la vacuna contra el meningococo del serogrupo C).

Vacunas polivalentes: tienen más de un tipo de antígeno de la misma especie, sin que haya inmunidad cruzada entre ellos (la vacuna contra el neumococo).

Vacunas combinadas: juntan elementos antigénicos o microorganismos de más de una especie (la triple vírica: en una sola administración se dan el sarampión, la rubéola y las paperas o parotiditis).

06

SEGÚN EL USO SANITARIO

Según el uso sanitario:

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Sistemáticas (las del calendario de vacunación infantil):

Las que tienen reservorio humano y se transmiten de persona a persona. (Difteria, poliomielitis, rubéola, sarampión, hepatitis B…)

Con el objetivo de conseguir protección individual y colectiva.

Las que se recomiendan a toda la población.

Recomendadas por las autoridades de Salud Pública de cada país.

Excepciones:

Para prevenir algunas enfermedades graves. (Tétanos)

La vacuna de la gripe no está en el calendario

No sistemáticas:

Las que dan protección individual.

Se dan individualmente.

Es consejo del médico, teniendo en cuenta las características de la persona o del entorno.

En España hay 3 grupos:

Las que se recomiendan en algunas situaciones individuales y del entorno.

Las que se recomiendan en algunas situaciones epidemiológicas.

Las que se recomiendan en algunos viajes internacionales.

Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.

Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.

Glosario
EuskeraCastellano
Bizi indargetuaViva atenuada
InaktibatuaInactivada
AzpiunitateaSubunidad
Txerto konbinatuaVacuna combinada
Txerto sistematikoaVacuna sistemática

2Clasificación

Las categorías que el apunte enumera, bajo un mismo criterio. Aquí no hay texto nuevo: cada línea es suya.

Las vacunas según su composición

Según qué: Cuántos serotipos y cuántas especies contiene

Monovalentes

Vacunas monovalentes: tienen un solo serotipo o grupo de un microorganismo (la vacuna contra el meningococo del serogrupo C).

Polivalentes

Vacunas polivalentes: tienen más de un tipo de antígeno de la misma especie, sin que haya inmunidad cruzada entre ellos (la vacuna contra el neumococo).

Combinadas

Vacunas combinadas: juntan elementos antigénicos o microorganismos de más de una especie (la triple vírica: en una sola administración se dan el sarampión, la rubéola y las paperas o parotiditis).

2Entender

El mismo apunte, en otra forma: aquí no hay materia nueva, sino la que ya hay puesta de otra manera.

  1. No confundas

    El apunte las da en una tabla de dos columnas con doce filas; aquí están las cuatro principales, y el resto en el apunte.

    Vacunas atenuadasVacunas inactivadas
    Qué llevanMicroorganismo vivo, modificado en el laboratorioMicroorganismo muerto
    Qué inmunidadHumoral Y celularSólo humoral
    AdyuvantesNo los necesitanA menudo los necesitan
    DosisBasta unaMás de una
    EstabilidadPerecederasMás estables

    De dónde sale: SEGÚN LA TECNOLOGÍA · ATENUADAS E INACTIVADAS

Compruébate

Tapa la respuesta e inténtalo. Se destapa al pulsar.

  • Qué llevan: Vacunas atenuadas / Vacunas inactivadas

    Microorganismo vivo, modificado en el laboratorio / Microorganismo muerto

  • Qué inmunidad: Vacunas atenuadas / Vacunas inactivadas

    Humoral Y celular / Sólo humoral

  • Adyuvantes: Vacunas atenuadas / Vacunas inactivadas

    No los necesitan / A menudo los necesitan

  • Dosis: Vacunas atenuadas / Vacunas inactivadas

    Basta una / Más de una

  • Estabilidad: Vacunas atenuadas / Vacunas inactivadas

    Perecederas / Más estables