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Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

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La ficha más completa del apunte: siete campos rotulados. Forma parte de la microbiota normal de la persona y, aun así, es uno de los principales causantes de las infecciones hospitalarias.

1Texto

Objetivos de aprendizaje

Relacionar el reservorio con la microbiota normal.
Distinguir entre enzimas y toxinas.
Explicar qué es el SARM.
Nombrar la medida de prevención más importante.

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Estafilococo GRAM +, catalasa +, coagulasa +, anaerobio. Uno de los principales causantes de INFECCIONES NOSOCOMIALES

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RESERVORIO: personas y animales. [Alimentos]

Microbiota natural: periné, piel, nariz (el 25 % de la población).

TRANSMISIÓN: gotas de aire, contacto, fómites.

Frecuente en los hospitales: resistente a la sequedad y a los cambios de Tª.

PATOGENIA

Entrada: infección de los folículos pilosos o entrada por las heridas.

Evitar la defensa: la proteína A se une a los Ag y evita la fagocitosis. Algunas cepas, cápsula antifagocítica.

DAÑOS: muchos mecanismos:

Enzimas: coagulasa, lipasas, hialuronidasa, estafiloquinasa, nucleasas

Toxinas: hemolisinas, leucocidinas, delta-toxina (disuelven las membranas), enterotoxinas de 6 tipos (en la intoxicación alimentaria), toxina epidermolítica (sd. de la piel escaldada), toxina del sd. del shock tóxico

El daño de las enzimas y las toxinas se complica con la inflamación, y produce edema y fiebre.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS. Patógeno variable y frecuente → foliculitis, quemadura (sd. de la piel escaldada), impétigo, celulitis, neumonía, endocarditis, osteomielitis, sd. del shock tóxico e intoxicación alimentaria.

Foliculitis: infección de los folículos pilosos, lesiones enrojecidas, aumentadas y que producen picor o dolor.

Síndrome de la piel escaldada: sobre todo en recién nacidos. Al principio costra en la epidermis, después enrojecida, vesículas (a veces), mucho dolor…

Celulitis: infección del tejido conjuntivo subcutáneo. Rojo, caliente, dolor, edema…

Impétigo: sobre todo en niños. Aparecen ampollas y vesículas en la piel, que después se convierten en costra.

TRATAMIENTO

Concretar el tratamiento con el antibiograma (SARM).

El 90 % de los aislados son resistentes a los betalactámicos.

SARM (resistentes a meticilina)

PREVENCIÓN

Higiene adecuada: la medida más importante. Lavado de manos frecuente y a fondo para evitar la transmisión por contacto.

En el hospital:

Aislamiento

Cambio de guantes de paciente a paciente

Desinfección con alcohol isopropílico (70 %) o con compuestos clorados: estetoscopios, medidores de glucemia, termómetros…

Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.

Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.

Glosario

Euskera	Castellano
Koagulasa	Coagulasa
MRSA	SARM
Inpetigoa	Impétigo
Zelulitisa	Celulitis
Antibiograma	Antibiograma

2Ficha

Lo que el apunte dice de este agente, cada campo en su línea. No hay ningún dato añadido: lo que no aparece es que el apunte no lo dice.

Staphylococcus aureus

Agente · Staphylococcus aureus

ReservorioGORDELEKUA	RESERVORIO: personas y animales. [Alimentos] Microbiota natural: periné, piel, nariz (el 25 % de la población).
TransmisiónTRANSMISIOA	TRANSMISIÓN: gotas de aire, contacto, fómites. Frecuente en los hospitales: resistente a la sequedad y a los cambios de Tª.
ClínicaMANIFESTAZIO KLINIKOAK	MANIFESTACIONES CLÍNICAS. Patógeno variable y frecuente → foliculitis, quemadura (sd. de la piel escaldada), impétigo, celulitis, neumonía, endocarditis, osteomielitis, sd. del shock tóxico e intoxicación alimentaria.
TratamientoTRATAMENTUA	Concretar el tratamiento con el antibiograma (SARM). El 90 % de los aislados son resistentes a los betalactámicos. SARM (resistentes a meticilina) Puede caducar
PrevenciónPREBENTZIOA	Higiene adecuada: la medida más importante. Lavado de manos frecuente y a fondo para evitar la transmisión por contacto.

Otros campos

PatogeniaPATOGENESIA	Entrada: infección de los folículos pilosos o entrada por las heridas. Evitar la defensa: la proteína A se une a los Ag y evita la fagocitosis. Algunas cepas, cápsula antifagocítica.
DañosKALTEAK	Enzimas: coagulasa, lipasas, hialuronidasa, estafiloquinasa, nucleasas Toxinas: hemolisinas, leucocidinas, delta-toxina (disuelven las membranas), enterotoxinas de 6 tipos (en la intoxicación alimentaria), toxina epidermolítica (sd. de la piel escaldada), toxina del sd. del shock tóxico El daño de las enzimas y las toxinas se complica con la inflamación, y produce edema y fiebre.
AislamientoOspitalean	Aislamiento Cambio de guantes de paciente a paciente Desinfección con alcohol isopropílico (70 %) o con compuestos clorados: estetoscopios, medidores de glucemia, termómetros…

PatogeniaPATOGENESIA