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La cadena epidemiológica de la infección nosocomialInfekzio nosokomialaren kate epidemiologikoa
En los tres eslabones de la cadena está el ser humano: es reservorio, es vía de transmisión y es población susceptible.
1Texto
- Situar los tres eslabones de la cadena epidemiológica en el hospital.
- Distinguir la transmisión directa de la indirecta.
- Nombrar ejemplos de mecanismos indirectos.
- Clasificar los factores que facilitan tener una IN.
LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA
El ser humano está implicado en todos los eslabones de la cadena epidemiológica de la infección nosocomial.
RESERVORIO O FUENTE DE INFECCIÓN: EL SER HUMANO (paciente, profesional, visitante).
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN: transmisión DIRECTA e INDIRECTA.
Transmisión directa:
Sobre todo por las manos sucias, que hoy en día sigue siendo la causa más habitual de la transmisión y de la infección: persona infectada → población susceptible → contacto con la piel (sarna, hongos)
Por gotas grandes.
Mecanismo indirecto:
Las manos del personal sanitario: persona infectada → manos/guantes del personal sanitario → población susceptible
Instrumentos contaminados: endoscopios, respiradores, aparatos de anestesia y de hemodiálisis.
Cateterización venosa y vesical prolongada
Aguas contaminadas
Por aerosoles
Vectores: garrapatas, mosquitos, etc.
POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: cualquier persona ingresada, visitante o trabajadora.
Factores que facilitan tener una IN: propios del paciente: la edad, el estado nutricional, el motivo del ingreso. Aplicación de técnicas instrumentales: sondaje, canalización, traqueotomía, cirugía. Tratamiento recibido: corticoides, antiácidos, quimioterapia, antibióticos. Esos tres factores relacionados pueden producir varias alteraciones que facilitarán la colonización y la infección posterior:
Lesiones de la piel, de las mucosas o de los tejidos profundos
Alteraciones de la flora microbiana normal
Alteraciones del sistema inmunitario
Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.
Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.
Glosario
| Euskera | Castellano |
|---|---|
| Gordailua | Reservorio |
| Zeharkako transmisioa | Transmisión indirecta |
| Kateterizazioa | Cateterización |
| Aerosola | Aerosol |
| Mikrobio-flora | Flora microbiana |
2Entender
El mismo apunte, en otra forma: aquí no hay materia nueva, sino la que ya hay puesta de otra manera.
Idea clave
La causa más habitual de la infección hospitalaria sigue siendo hoy las manos sucias, tanto directamente como a través de las manos del personal sanitario: antes que toda la tecnología, las manos.
De dónde sale: LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA
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La causa más habitual de la infección hospitalaria sigue siendo hoy las manos sucias, tanto directamente como a través de las manos del personal sanitario: antes que toda la tecnología, las manos.