ERIZAINTZASalud pública · 1.º curso

5 · 52 · §5.7.5

El sida · VIHHIESa · GIB

Bloque 52 de 54Páginas del PDF: 125, 126

Tres fases y una cifra: cuando los CD4 bajan de 200, es sida.

1Texto

Objetivos de aprendizaje
  • Distinguir la infección aguda, la crónica y el sida.
  • Explicar por qué es peligrosa la infección aguda.
  • Resumir el ciclo del virus.
01

EL SIDA

Fase avanzada de la enfermedad → destruye los linfocitos T-CD4 → daña la inmunidad celular → infecciones oportunistas.

PDF · 125

De 2 a 15 años en manifestarse. Casos de la CAPV

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

AGENTE: VIH-1 y VIH-2 (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA)

ARN viral → transcripción inversa → ADN viral → se integra en el núcleo (parte del ADN de la célula) → transcripción → ARN mensajero → partículas virales → gemación → salida

RESERVORIO: la persona

TRANSMISIÓN: relaciones sexuales, vertical, compartiendo agujas…

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: la persona

RECEPTORES

CD4

CCR5

CXCR4

CLÍNICA

1- INFECCIÓN AGUDA: de 2 a 4 semanas.

En algunos: fiebre, dolor de cabeza, lesiones cutáneas… (concentración alta del virus → riesgo alto de transmisión).

2- INFECCIÓN CRÓNICA (latente): concentración baja del virus, asintomática.

3- SIDA: sistema inmunitario dañado/destruido.

Carga viral alta.

Infecciones oportunistas, cáncer.

CD4 < 200/mm3

TRATAMIENTO: antirretrovirales

Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.

Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.

Glosario
EuskeraCastellano
GIBVIH
T-CD4 linfozitoaLinfocito T-CD4
Karga biralaCarga viral
Infekzio oportunistaInfección oportunista
AntiretrobiralaAntirretroviral

2Ficha

Lo que el apunte dice de este agente, cada campo en su línea. No hay ningún dato añadido: lo que no aparece es que el apunte no lo dice.

Sida

Enfermedad · Agente causal: GIB-1 eta GIB-2

Dos fichas, una al lado de la otra: Sida · Faringitis

Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.

SidaFaringitis
Reservorio

RESERVORIO: la persona

RESERVORIO: los enfermos y los portadores asintomáticos.

Transmisión

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

TRANSMISIÓN: relaciones sexuales, vertical, compartiendo agujas…

TRANSMISIÓN: aerosoles (tos, estornudo) y fómites

Población susceptible

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: la persona

RECEPTORES

CD4

CCR5

CXCR4

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: más casos en niños.

DIAGNÓSTICO: en el caso de las bacterias, buscar el EBHGA (estreptococo beta hemolítico del grupo A) (en inglés GABHS).

MANIFESTACIONES Y COMPLICACIONES: infecciones de la piel y del tejido subcutáneo

Impétigo contagioso o PIODERMIA, en niños de 1 a 5 años, en la cara y en las extremidades inferiores. Vesícula → pústula que se rompe → costra amarilla.

ERISIPELA. Zona inflamada y roja que aparece casi siempre en la cara (orificios nasales, boca).

ESCARLATINA. Fiebre alta, cefalea, vómitos, exantema corporal, glositis…

Celulitis. A consecuencia de heridas pequeñas, puede atacar la piel y los tejidos subcutáneos → NECROSIS DE LA FASCIA

Infección de heridas y quemaduras. Importante en inmunodeprimidos y con riesgo alto de contagio en los hospitales.

Enfermedades no supurativas

Fiebre reumática: la complicación más grave. De 3 a 4 semanas después de haber tenido un proceso purulento → fiebre, nódulos subcutáneos, poliartritis, corea, carditis → lesiones en las válvulas del corazón

Glomerulonefritis aguda: los glomérulos pierden la permeabilidad selectiva → edema, hipertensión, hematuria, proteinuria… Bien tratada se cura, pero puede producir insuficiencia renal.

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