5 · 52 · §5.7.5
El sida · VIHHIESa · GIB
Tres fases y una cifra: cuando los CD4 bajan de 200, es sida.
1Texto
- Distinguir la infección aguda, la crónica y el sida.
- Explicar por qué es peligrosa la infección aguda.
- Resumir el ciclo del virus.
EL SIDA
Fase avanzada de la enfermedad → destruye los linfocitos T-CD4 → daña la inmunidad celular → infecciones oportunistas.
De 2 a 15 años en manifestarse. Casos de la CAPV
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
AGENTE: VIH-1 y VIH-2 (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA)
ARN viral → transcripción inversa → ADN viral → se integra en el núcleo (parte del ADN de la célula) → transcripción → ARN mensajero → partículas virales → gemación → salida
RESERVORIO: la persona
TRANSMISIÓN: relaciones sexuales, vertical, compartiendo agujas…
POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: la persona
RECEPTORES
CD4
CCR5
CXCR4
CLÍNICA
1- INFECCIÓN AGUDA: de 2 a 4 semanas.
En algunos: fiebre, dolor de cabeza, lesiones cutáneas… (concentración alta del virus → riesgo alto de transmisión).
2- INFECCIÓN CRÓNICA (latente): concentración baja del virus, asintomática.
3- SIDA: sistema inmunitario dañado/destruido.
Carga viral alta.
Infecciones oportunistas, cáncer.
CD4 < 200/mm3
TRATAMIENTO: antirretrovirales
Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.
Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.
Glosario
| Euskera | Castellano |
|---|---|
| GIB | VIH |
| T-CD4 linfozitoa | Linfocito T-CD4 |
| Karga birala | Carga viral |
| Infekzio oportunista | Infección oportunista |
| Antiretrobirala | Antirretroviral |
2Ficha
Lo que el apunte dice de este agente, cada campo en su línea. No hay ningún dato añadido: lo que no aparece es que el apunte no lo dice.
Sida
Enfermedad · Agente causal: GIB-1 eta GIB-2
Dos fichas, una al lado de la otra: Sida · Pseudomonas aeruginosa
Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.
| Sida | Pseudomonas aeruginosa | |
|---|---|---|
| Reservorio | RESERVORIO: la persona | RESERVORIO: suelo y agua. A veces la persona. |
| Transmisión | MECANISMO DE TRANSMISIÓN TRANSMISIÓN: relaciones sexuales, vertical, compartiendo agujas… | TRANSMISIÓN: gotas de aire, contacto (persona-persona, superficie) EN LOS HOSPITALES es frecuente, resistente a los desinfectantes. FÓMITES: equipos de respiración, comida, grifos, plantas, fregona… |
| Clínica | CLÍNICA 1- INFECCIÓN AGUDA: de 2 a 4 semanas. 2- INFECCIÓN CRÓNICA (latente): concentración baja del virus, asintomática. 3- SIDA: sistema inmunitario dañado/destruido. | Puede producir foliculitis. Enrojecimiento, picor, erupción. Pus verde-azulado, de mal olor |
| Población susceptible | POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: la persona RECEPTORES CD4 CCR5 CXCR4 | POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: a menudo afecta a personas inmunodeprimidas (quemaduras, postoperatorio, sida). |
| Tratamiento | TRATAMIENTO: antirretrovirales | TRATAMIENTO. Resistente a muchos ATB. Combinación de tratamientos: penicilinas antipseudomónicas + cefalosporinas + levofloxacino o imipenem, meropenem |