ERIZAINTZASalud pública · 1.º curso

5 · 32 · §5.7.2

Enfermedades transmitidas por los alimentosElikagai bidez transmititzen diren gaixotasunak

Bloque 32 de 54Páginas del PDF: 104, 105, 106, 107

Tres fichas, y cada una nombra alimentos concretos: el huevo, el queso blando, la carne poco hecha.

1Texto

Objetivos de aprendizaje
  • Enumerar los factores que facilitan la multiplicación de la salmonela.
  • Nombrar la población susceptible de la listeria.
  • Distinguir los dos tipos de E. coli.
01

SALMONELOSIS · Salmonella enterica

GÉNERO SALMONELLA → Salmonella = la causa más frecuente de gastroenteritis bacteriana. 2 especies:

PDF · 104

S. Enterica (6 subespecies)

S. Bongori: su reservorio son los animales de sangre fría y el ambiente (no tienen mucha importancia para la SP). Salmonelosis. Salmonella Enterica Enterica → serotipos Enteritidis y Typhimurium. GASTROENTERITIS por toxiinfección alimentaria. Muy frecuentes en los países desarrollados (estilo de vida)

RESERVORIO: muchos animales (vacas, gallinas, otras aves) y la persona (enferma o portadora sana)

TRANSMISIÓN: alimentos contaminados o fecal-mano-oral

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: niños, personas mayores e inmunodeprimidos

TRATAMIENTO: recuperación de líquidos (atención con los niños y las personas mayores). Se cura en 2-5 días.

FACTORES QUE FACILITAN LA MULTIPLICACIÓN DE LA SALMONELA EN LOS ALIMENTOS

Cocinar poco los alimentos

Enfriar el alimento poco a poco

Mantener el alimento sin frío

Calentar poco

Que pase mucho tiempo desde que se prepara hasta que se consume

Brotes grandes: en restaurantes y comedores grandes

MEDIDAS DE PREVENCIÓN: MEDIDAS DE TRATAMIENTO GENERAL DE LOS ALIMENTOS

En los mecanismos exógenos:

Evitar la contaminación de los alimentos de origen animal

Matar a los animales que llegan al matadero antes de 48 horas

Desinfección de los utensilios en mataderos, carnicerías y charcuterías

Retirar las vísceras, lejos de la carne fresca y de la cocinada

Destrucción de los microorganismos:

Cocer bien la carne y los huevos

Recogida en lugares limpios (sin roedores ni insectos)

Formación de los manipuladores

Evitar la multiplicación de los microorganismos:

Frío: mantener en el frigorífico (lo adecuado, entre 0 y 4 ºC). El frío no destruye, pero si un alimento que puede tener microorganismos se mantiene sin interrupción a menos de 4 ºC, se puede evitar la multiplicación y ese alimento no será peligroso.

02

LISTERIOSIS · Listeria monocytogenes

Listeriosis → LISTERIA MONOCYTOGENES (bacteria). Comparada con las otras enfermedades del aparato digestivo no es tan frecuente, pero puede producir cuadros graves.

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En los últimos años, brotes en nuestro entorno: «carne mechá», queso.

SÍNTOMAS

Fiebre

Vómitos

Dolor de cabeza

Dolor muscular

Náuseas

También puede aparecer diarrea

En los niños, cuadro grave: meningitis y septicemia

RESERVORIO: animales de rebaño, el suelo.

TRANSMISIÓN: alimentos contaminados y, en el embarazo, al feto.

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: embarazadas, mayores de 65 años, inmunodeprimidos.

PREVENCIÓN: seguridad alimentaria

Alimentos habituales: leche, queso, carne, pescados ahumados y verdura cruda

Limpieza y manipulación de los alimentos

Limpieza de la cocina

Cocinar bien las carnes y las aves

No consumir carnes en conserva (salchichas), embutidos ni productos cárnicos preparados de antemano que necesiten frío.

No consumir quesos blandos

No consumir pescado ahumado que necesite frío

Los alimentos en lata son seguros. Escherichia coli. Microbiota habitual del aparato digestivo.

03

ESCHERICHIA COLI

Gastroenteritis producidas por E. coli:

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E. COLI ENTEROHEMORRÁGICO (toxina Shiga)

Síntomas: diarreas con sangre, dolor abdominal, cólicos, leucocitosis y no suele haber fiebre.

Reservorio: animales rumiantes: vacas, cabras, ovejas, ciervos. Las vacas, las más habituales.

Transmisión: fecal-oral. A menudo verduras crudas, carne poco hecha y leche cruda.

E. COLI ENTEROTOXIGÉNICO

La causa más frecuente de la diarrea DEL VIAJERO

Síntomas: diarrea acuosa abundante, dolor abdominal y cólicos, tenesmo rectal, malestar, anorexia. Sin fiebre.

Transmisión: fecal-oral. A través de alimentos, agua o hielo contaminados.

Prevención: hervir los alimentos y el agua, cocinar y pelar.

Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.

Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.

Glosario
EuskeraCastellano
ToxiinfekzioaToxiinfección
ListeriosiaListeriosis
Hotz kateaCadena de frío
Shiga toxinaToxina Shiga

2Ficha

Lo que el apunte dice de este agente, cada campo en su línea. No hay ningún dato añadido: lo que no aparece es que el apunte no lo dice.

Salmonelosis

Enfermedad · Agente causal: Salmonella enterica

Dos fichas, una al lado de la otra: Salmonelosis · Neumonía

Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.

SalmonelosisNeumonía
Transmisión

TRANSMISIÓN: alimentos contaminados o fecal-mano-oral

TRANSMISIÓN

Respiración de partículas del aire

Aspiración de secreciones

Vía sanguínea desde un foco infectado. Con menos frecuencia

Población susceptible

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: niños, personas mayores e inmunodeprimidos

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: variada

OTRAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Sinusitis y otitis media:

Infección vírica previa de las VRA.

La otitis media sobre todo en niños; la sinusitis, a todas las edades.

Meningitis:

S. pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis son la causa principal de la meningitis bacteriana

Extensión al SNC y después bacteriemia

Más frecuente en niños.

Muerte y secuelas neurológicas graves, de 4 a 20 veces más que en las otras meningitis bacterianas.

Prevención

MEDIDAS DE PREVENCIÓN: MEDIDAS DE TRATAMIENTO GENERAL DE LOS ALIMENTOS

En los mecanismos exógenos:

Evitar la contaminación de los alimentos de origen animal

Matar a los animales que llegan al matadero antes de 48 horas

Desinfección de los utensilios en mataderos, carnicerías y charcuterías

Retirar las vísceras, lejos de la carne fresca y de la cocinada

Destrucción de los microorganismos:

Cocer bien la carne y los huevos

Recogida en lugares limpios (sin roedores ni insectos)

Formación de los manipuladores

Evitar la multiplicación de los microorganismos:

Frío: mantener en el frigorífico (lo adecuado, entre 0 y 4 ºC). El frío no destruye, pero si un alimento que puede tener microorganismos se mantiene sin interrupción a menos de 4 ºC, se puede evitar la multiplicación y ese alimento no será peligroso.

PREVENCIÓN

Evitar los factores de riesgo

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Listeriosis

Enfermedad · Agente causal: Listeria monocytogenes

Dos fichas, una al lado de la otra: Listeriosis · Neumonía

Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.

ListeriosisNeumonía
Transmisión

TRANSMISIÓN: alimentos contaminados y, en el embarazo, al feto.

TRANSMISIÓN

Respiración de partículas del aire

Aspiración de secreciones

Vía sanguínea desde un foco infectado. Con menos frecuencia

Población susceptible

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: embarazadas, mayores de 65 años, inmunodeprimidos.

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: variada

OTRAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Sinusitis y otitis media:

Infección vírica previa de las VRA.

La otitis media sobre todo en niños; la sinusitis, a todas las edades.

Meningitis:

S. pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis son la causa principal de la meningitis bacteriana

Extensión al SNC y después bacteriemia

Más frecuente en niños.

Muerte y secuelas neurológicas graves, de 4 a 20 veces más que en las otras meningitis bacterianas.

Prevención

PREVENCIÓN: seguridad alimentaria

Alimentos habituales: leche, queso, carne, pescados ahumados y verdura cruda

Limpieza y manipulación de los alimentos

Limpieza de la cocina

Cocinar bien las carnes y las aves

No consumir carnes en conserva (salchichas), embutidos ni productos cárnicos preparados de antemano que necesiten frío.

No consumir quesos blandos

No consumir pescado ahumado que necesite frío

Los alimentos en lata son seguros. Escherichia coli. Microbiota habitual del aparato digestivo.

PREVENCIÓN

Evitar los factores de riesgo

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E. coli enterohemorrágico

Agente · Escherichia coli

Dos fichas, una al lado de la otra: E. coli enterohemorrágico · Neumonía

Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.

E. coli enterohemorrágicoNeumonía
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E. coli enterotoxigénico

Agente · Escherichia coli

Dos fichas, una al lado de la otra: E. coli enterotoxigénico · Neumonía

Sólo los campos que las dos tienen. Lo que está en una y no en la otra no es una comparación: es una afirmación sobre el apunte, no sobre el agente.

E. coli enterotoxigénicoNeumonía
Transmisión

Transmisión: fecal-oral. A través de alimentos, agua o hielo contaminados.

TRANSMISIÓN

Respiración de partículas del aire

Aspiración de secreciones

Vía sanguínea desde un foco infectado. Con menos frecuencia

Prevención

Prevención: hervir los alimentos y el agua, cocinar y pelar.

PREVENCIÓN

Evitar los factores de riesgo

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