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La alimentación en el embarazo y en la lactanciaHaurdunaldiko eta edoskitzaroko elikadura
Dos épocas en las que las necesidades suben, y qué es peligroso en ellas.
1Texto
- Situar la ganancia de peso del embarazo.
- Nombrar las adaptaciones metabólicas.
- Saber qué es el calostro.
LA ALIMENTACIÓN EN EL EMBARAZO
Seguir una alimentación equilibrada y racional es la mejor ayuda que hay para evitar los partos prematuros y los problemas relacionados con el desarrollo del recién nacido. Habrá que cuidar especialmente a estas mujeres:
Las mujeres multíparas: las que han tenido más de un parto y, sobre todo, si ha pasado poco tiempo entre los partos.
Las mujeres con embarazos de gemelos.
Las adolescentes embarazadas.
Seguir estas recomendaciones es importante para cubrir las necesidades nutricionales tanto de la mujer como del feto, para hacer mejor frente al parto y para impulsar la lactancia.
LA GANANCIA DE PESO
El embarazo es una etapa anabólica, es decir, la mujer sintetiza muchos tejidos nuevos (la glándula mamaria, el tejido del útero, la placenta…). El organismo, es la única etapa de la vida en la que es capaz de hacer reservas nitrogenadas. Por eso, a lo largo de todo el embarazo se da un aumento progresivo del peso y es muy importante cuidar esta progresión.
En el primer trimestre: 1,5-1,8 Kg
Segundo trimestre: 3,5 Kg
En el tercer trimestre: 4,7-5 Kg El coste energético adicional de un embarazo es de 75000 Kcal, pero esta energía no habría que conseguirla de cualquier manera: cada periodo del embarazo tiene necesidades específicas y habría que conseguirla mediante los alimentos apropiados para este momento fisiológico.
LAS ADAPTACIONES METABÓLICAS
Al principio del embarazo la mujer forma reservas de proteínas y después las utilizará para formar tejidos. De parte del peso que se toma al principio del embarazo, el organismo lo utiliza para hacer reservas de grasa, para responder a las necesidades energéticas que se crean.
También se da hiperinsulinismo, que ayuda a mantener constante la glucosa en la sangre de la madre.
Por eso hay que tener mucho cuidado con las dietas hipocalóricas, para evitar las cetonurias (subida de la acetona en la orina), y habrá que evitar estar mucho tiempo sin comer nada, porque puede producirse la quema de grasas que provocará cetonemia (tener acetona en la sangre).
LAS NECESIDADES NUTRICIONALES
Las necesidades nutricionales, cuantitativamente, crecen a partir del segundo trimestre. Aun así, algunos alimentos tienen una gran importancia cualitativa durante todo el embarazo.
| PRIMER TRIMESTRE | SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE | |
|---|---|---|
| ENERGÍA | No hay que aumentar las ingestas | Aumentar progresivamente a partir del 4.º mes, empezando por 150 Kcal/día y terminando en 300 Kcal/día |
| PROTEÍNAS | No hay que aumentar las ingestas | Ingerir 1,5 g/Kg/día |
| GLÚCIDOS | No hay que aumentar las ingestas Evitar los azúcares simples | No hay que aumentar las ingestas Evitar los azúcares simples |
| LÍPIDOS | No hay que aumentar las ingestas Evitar las grasas saturadas de origen animal | No hay que aumentar las ingestas Evitar las grasas saturadas de origen animal |
| MINERALES | No hay que aumentar las ingestas | 2.º: aumentar las ingestas de calcio, yodo, fósforo y magnesio 3.º: aumentar las ingestas de hierro |
| VITAMINAS | Aumentar la ingesta de las vitaminas B1, B2, ácido fólico, C, A, D y E | Aumentar la ingesta de las vitaminas B1, B2, ácido fólico, C, A, D y E |
| AGUA | No hay que aumentar las ingestas | No hay que aumentar las ingestas |
| FIBRA | Aumentar las ingestas | Aumentar las ingestas |
LAS NORMAS HIGIÉNICO-DIETÉTICAS
Hay que cuidar especialmente la higiene de la boca: por el pH alcalino que tiene, la saliva actúa como antiácido, evitando la formación de caries. En el embarazo el pH de la saliva se acidifica, facilitando la formación de caries.
Se aconseja comer más veces de lo normal, ingiriendo cantidades pequeñas. No es recomendable dejar de comer un alimento durante un tiempo y después comer cantidades enormes como compensación.
Hay que hacer ejercicio suave, para mejorar el estreñimiento y la circulación sanguínea fatigosa.
Si el mismo antojo se alarga durante demasiado tiempo, puede indicar que el organismo tiene una carencia.
LA ALIMENTACIÓN DE LA MUJER EN LA LACTANCIA
Se supone que en los primeros meses de la lactancia una parte de la energía que la mujer necesita para formar la leche se obtiene de las reservas de grasa que ha acumulado en el embarazo.
EL CALOSTRO
Es el líquido que las glándulas mamarias segregan en el embarazo y en las dos primeras semanas posteriores al parto, y tiene una composición intermedia entre el suero de la sangre y la leche:
Agua, HC, proteínas, lípidos
Es muy rico en proteínas y, especialmente, en inmunoglobulinas A, lo que es muy importante en esta primera etapa por la falta de madurez de los sistemas digestivo e inmunitario del bebé.
Imágenes que explican este apartado
LA MASTITIS
Ocurre como consecuencia de la obstrucción de los conductos de la leche; provoca enrojecimiento, calor, dureza y dolor.
LAS NECESIDADES NUTRICIONALES
| EN LA LACTANCIA | |
|---|---|
| ENERGÍA | 500 Kcal/día de ingesta adicional |
| PROTEÍNAS | Ingerir 2 g/Kg/día |
| GLÚCIDOS | No hay que aumentar las ingestas Evitar los azúcares simples |
| LÍPIDOS | No hay que aumentar las ingestas Evitar las grasas saturadas de origen animal |
| MINERALES | Necesidades grandes de calcio y fósforo |
| VITAMINAS | Como en el embarazo |
| AGUA | 3 litros al día |
| FIBRA | Aumentar las ingestas |
Lo marcado como «Profundizar» no está en los apuntes: se añade para primer curso.
Los apuntes se tomaron en euskera: el texto en castellano es una traducción de esos apuntes.
Glosario
| Euskera | Castellano |
|---|---|
| Haurdunaldia | Embarazo |
| Edoskitzaroa | Lactancia |
| Kalostroa | Calostro |
| Mastitisa | Mastitis |
| Pisu irabazpena | Ganancia de peso |
2Imágenes
Puedes ampliar cada imagen; cuando las etiquetas están en castellano o inglés, la traducción al euskera aparece debajo.