06 · 13 · §3.6
Eskuaren muskuluakMúsculos de la mano
Eskuan hogei muskulu txiki daude, hiru taldetan: tenarrak (erpurua), hipotenarrak (hatz txikia) eta bitartekoak (lunbrikalak eta hezurartekoak). Horiei esker egiten dira pintzak, oposizioa eta hatzen mugimendu finak.
1Testua
- Eskuko hiru muskulu-taldeak eta haien kokapena bereiztea.
- Tenarreko eta hipotenarreko muskuluak eta haien inerbazioa lotzea.
- Lunbrikalen eta hezurartekoen funtzioa azaltzea.
Apunteetan ez dagoena da: lehen mailarako gehitutako azalpena. Azterketak apunteak eskatzen ditu.
Antolaketa eta aponeurosi palmarra
Eskuak muskulu txiki asko ditu: lateralki eminentzia tenarra, medialki eminentzia hipotenarra, eta tartean bitartekoak. Aponeurosi palmarra zuntzez osatutako lamina triangeluarra da, azalaren azpian, ahurraren aldean; muskulu palmar txikia (palmar luzea) bertan amaitzen da, aponeurosia tinkotzen du eta eskumuturra flexionatzen du.
Aponeurosi palmarra loditu eta laburtzen denean, Dupuytren-en kontraktura agertzen da: hatz txikia eta laugarrena tolestuta geratzen dira eta ezin dira zuzendu. Ohikoagoa da gizonetan, 50 urtetik gora.
Eminentzia tenarra eta erpuruaren adduktorea
Erpuruaren oposatzailea trapeziotik eta karpoaren eraztun-lotailutik I. metakarpora doa eta erpuru-mamia beste hatzen mamiekin lotzen du. Erpuruaren abduktore laburra trapeziotik eta eskafoidetik erpuruaren falange proximalera doa eta erpurua ahurretik urruntzen du. Erpuruaren flexore laburrak bi atal ditu eta falange proximala tolesten du. Hirurak nerbio medianoak inerbatzen ditu (flexore laburraren atal sakona, nerbio kubitalak). Erpuruaren adduktoreak, eminentzia tenarrekoa ez dena, bi buru ditu (laprana III. metakarpotik eta zeharkakoa II.–III. metakarpotik), falange proximalean txertatzen da, erpurua ahurrera eramaten du eta nerbio kubitalak inerbatzen du.
Oposizioa da giza eskuaren keinu berezia: erpurua beste hatzekin aurrez aurre jartzea. Nerbio medianoa karpoaren tunelean konprimitzen bada, eminentzia tenarra atrofiatu egiten da eta pintza fina galtzen: horregatik galdetzen zaio pazienteari ea botoiak lotzeko edo giltza biratzeko zailtasunik duen.
Eminentzia hipotenarra
Hatz txikiaren oposatzailea gakodunetik eta eraztun-lotailutik V. metakarpora doa eta metakarpianoa lateralki errotatzen du. Hatz txikiaren abduktorea pisiformetik eta karpoaren flexore kubitalaren tendoitik falange proximalera doa. Hatz txikiaren flexore laburra gakodunetik falange proximalera doa. Hirurak nerbio kubitalak inerbatzen ditu eta arteria kubito-palmarrak odoleztatzen. Muskulu palmar txikiak, hipotenarrekoa ez denak, aponeurosi palmarretik azalera (dermisera) doa eta eskuaren azala zimurtzen du.
Taulan muskulu palmar txikia nerbio medianoak inerbatzen duela dago; muskulu hori nerbio kubitalaren adar azalekoak inerbatzen du, apunteek beraiek 15. blokean (4.3.1) esaten duten bezala (SRC-71).
Bitarteko muskuluak
Lau lunbrikalek (zizare itxurakoak) hatzen flexore komun sakonaren tendoietan dute jatorria eta lau atzamarren falange proximaletara doaz: metakarpo-falangiko giltzadurak tolesten dituzte eta falangeartekoak luzatzen (idazteko garrantzitsua); lehen biak nerbio medianoak eta azken biak kubitalak inerbatzen ditu. Hezurarteko dortsalak abduktoreak dira, metakarpianoen arteko azaleretatik II., III. eta IV. atzamarren falange proximaletara. Hezurarteko palmarrak adduktoreak dira, metakarpianoen alboetatik II., IV. eta V. atzamarren falange proximaletara. Denak nerbio kubitalak inerbatzen ditu.
Apunteek lau hezurarteko palmar aipatzen dituzte; gaur egungo bibliografiak hiru deskribatzen ditu (lehena erpuruaren adduktorearekin batera kontatzen da tradizio batzuetan). Dortsalak lau dira, bai (SRC-72).
Hezurartekoak gogoratzeko: DABA (Dortsalak Abduzitu, Palmarrak Adduzitu). Erdiko hatza da erreferentzia: hatzak harengandik urruntzea da abdukzioa eta harengana hurbiltzea addukzioa.
Nerbio kubitala lesionatzen denean, lunbrikalek eta hezurartekoek huts egiten dute eta «atzapar kubitala» agertzen da: hatz txikia eta laugarrena metakarpo-falangikoetan luzatuta eta falangeartekoetan tolestuta. Hatz artean paper bat eusteko eskatuz balioztatzen da (Froment-en zeinua).
«Sakontzeko» markatuta dagoena ez dago apunteetan: lehen mailarako gehitutako azalpena da.
Hiztegia
| Euskaraz | Gaztelaniaz |
|---|---|
| Eminentzia tenarra / hipotenarra | Eminencia tenar / hipotenar |
| Aponeurosi palmarra | Aponeurosis palmar |
| Erpuruaren oposatzailea | Oponente del pulgar |
| Erpuruaren adduktorea | Aductor del pulgar |
| Lunbrikalak | Lumbricales |
| Hezurarteko dortsalak eta palmarrak | Interóseos dorsales y palmares |
| Oposizioa | Oposición |
2Ahozko laburpena
Blokearen ideia nagusiak, testuarekin bat datozenak. Esaldi batean klik eginez hara salto egiten da.
Transkripzioa
3Apunteetako irudiak
Irudi bakoitza handitu daiteke; etiketak gaztelaniaz edo ingelesez daudenean, euskarazko itzulpena azpian dago.
Apunteetatik hartua eta hobetua (moztua, handitua eta fokatua).
Etiketak euskaraz (1)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Músculo palmar corto | Muskulu palmar txikia |
Etiketak euskaraz (4)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Palmar largo | Palmar luzea |
| Aponeurosis palmar | Aponeurosi palmarra |
| Nervio mediano / Arteria radial / cubital | Nerbio medianoa / arteria erradiala / kubitala |
| Flexor radial / cubital del carpo | Karpoaren flexore erradiala / kubitala |
Etiketak euskaraz (6)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Los tres músculos tenares / hipotenares | Hiru muskulu tenarrak / hipotenarrak |
| Flexor corto del pulgar / del meñique | Erpuruaren / hatz txikiaren flexore laburra |
| Oponente del pulgar / del meñique | Erpuruaren / hatz txikiaren oposatzailea |
| Abductor corto del pulgar / Abductor del meñique | Erpuruaren abduktore laburra / hatz txikiaren abduktorea |
| Ramo recurrente del nervio mediano | Nerbio medianoaren adar errekurrentea |
| Retináculo flexor / Nervio mediano | Karpoaren eraztun-lotailua / nerbio medianoa |
Etiketak euskaraz (1)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Oponente del meñique / del pulgar | Hatz txikiaren / erpuruaren oposatzailea |
Etiketak euskaraz (4)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Flexor corto del pulgar | Erpuruaren flexore laburra |
| Abductor corto del pulgar | Erpuruaren abduktore laburra |
| Oponente del pulgar | Erpuruaren oposatzailea |
| Aductor del pulgar y primer interóseo palmar: inserción en la zona medial de la aponeurosis extensora | Erpuruaren adduktorea eta lehen hezurarteko palmarra: luzatze-estalkiaren alde medialean |
Etiketak euskaraz (3)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Flexor pollicis brevis | Erpuruaren flexore laburra |
| Abductor pollicis brevis | Erpuruaren abduktore laburra |
| Opponens pollicis | Erpuruaren oposatzailea |
Etiketak euskaraz (3)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Cabeza transversa / oblicua del aductor del pulgar | Erpuruaren adduktorearen buru zeharkakoa / laprana |
| Arteria radial (arco palmar profundo) | Arteria erradiala (esku ahurreko arku sakona) |
| Hueso sesamoideo | Hezur sesamoideoa |
Etiketak euskaraz (5)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Los tres músculos hipotenares | Hiru muskulu hipotenarrak |
| Abductor del meñique | Hatz txikiaren abduktorea |
| Flexor corto del meñique | Hatz txikiaren flexore laburra |
| Oponente del meñique | Hatz txikiaren oposatzailea |
| Ramas profundas de la arteria y del nervio cubital | Arteria eta nerbio kubitalaren adar sakonak |
Etiketak euskaraz (1)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Palmar / Aductor / Flexor / Oponente | Palmarra / adduktorea / flexorea / oposatzailea |
Etiketak euskaraz (5)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Primer y segundo lumbricales (unipenniformes) | Lehen eta bigarren lunbrikalak (unipenniformeak) |
| Tercer y cuarto lumbricales (bipenniformes) | Hirugarren eta laugarren lunbrikalak (bipenniformeak) |
| Tendón del flexor profundo / superficial de los dedos (seccionado) | Hatzen flexore sakonaren / azalekoaren tendoia (ebakita) |
| Inserción en la aponeurosis dorsal | Luzatze-estalkian txertatzea |
| Retináculo flexor | Karpoaren eraztun-lotailua |
Etiketak euskaraz (4)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Abducción | Abdukzioa |
| Inserción en la aponeurosis dorsal / en la base del metacarpiano | Luzatze-estalkian / metakarpianoaren oinarrian txertatzea |
| Primer interóseo dorsal | Lehen hezurarteko dortsala |
| Arteria radial | Arteria erradiala |
Etiketak euskaraz (3)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Aducción | Addukzioa |
| Inserción en la expansión dorsal | Luzatze-estalkian txertatzea |
| Primer interóseo palmar | Lehen hezurarteko palmarra |
3D eredua
BODYPARTS3D / ATLAS
4 · 3D eredua
Eminentzia tenarra (abduktore laburra, flexore laburra eta oposatzailea), erpuruaren adduktorea eta hipotenarra, karpoaren eraztun-lotailuarekin. Atlasak ez ditu lunbrikalak, esku barneko hezurartekoak eta palmar txikia: irudietan ikusi behar dira.
Arrastatu biratzeko; erabili bi hatz edo gurpila hurbiltzeko. Teklatuan: geziak biratzeko; + eta − zoomerako. Zerrendak edozein egitura hautatzeko aukera ematen du.
Hautaketa
Goiko gorputz-adarra: muskuluak
Eskuineko goiko gorputz-adarraren muskuluak, apunteetako taldeen arabera: gerrikoa, eskapula, besondoa, besaurrea eta eskua.
Ereduaren jatorria eta mugak
BodyParts3D atlaseko muskuluak (eskuinekoak), sinplifikatuta; koloreak didaktikoak dira. Atlasean ez daude dortsal zabala (latisimoa), muskulu lunbrikalak, esku barneko hezur arteko muskuluak eta palmar laburra: ikusi irudiak. Mugimendurik ez.
BodyParts3D, © The Database Center for Life Science licensed under CC Attribution 4.0 International
Iturri-berrikuspenak: SRC-71, SRC-72