06 · 15 · §4.2–4.4
Nerbio muskulokutaneoa, kubitala eta medianoaNervios musculocutáneo, cubital y mediano
Hiru nerbio hauek besoaren eta eskuaren aurreko aldea hartzen dute. Bakoitzak bide ezaguna du, eta bide horretako puntu bat ukituz gero, hatz jakin batzuetan sentitzen da: horrek egiten ditu balorazio klinikoan hain erabilgarri.
1Testua
- Nerbio muskulokutaneoaren, kubitalaren eta medianoaren bidea deskribatzea.
- Nerbio bakoitzak zer muskulu inerbatzen dituen lotzea.
- Lesio bakoitzaren zeinu nagusia ezagutzea.
Apunteetan ez dagoena da: lehen mailarako gehitutako azalpena. Azterketak apunteak eskatzen ditu.
Nerbio muskulokutaneoa
Nerbio muskulokutaneoa plexu brakialetik ateratzen da (faszikulu lateraletik). Muskulu korakobrakiala zeharkatzen du eta bizeps brakialaren eta muskulu brakialaren artean jaisten da besondotik; besondoko muskuluak inerbatzen ditu.
Besondoan bukatzen ez da: azaleko adar bihurtzen da (besaurreko alboko nerbio kutaneoa) eta besaurrearen alboko azala hartzen du. Horregatik, haren lesioak bizepsaren ahultzea (ukondoa tolestea) eta besaurrearen kanpoaldeko sentikortasun-galera ematen ditu.
Nerbio kubitala
Nerbio kubitala besondoko alde medialera pasatzen da eta besondotik jaisten da muskulurik inerbatu gabe; epitroklearen eta olekranonaren artetik pasatzen da besaurrera, azal azpian. Besaurrean karpoaren flexore kubitalaren bi lotuneen artetik sartzen da eta medialki jaisten da; muskulu hori eta hatzen flexore sakonaren alde mediala inerbatzen ditu. Karpoko eraztun-lotailutik eskura pasatzen da eta bi adar ematen ditu: azalekoa (larruazaleko ahur-muskuluentzat) eta sakona (hipotenarrentzat).
Epitroklearen atzeko ildoan azal azpian dago: hori da ukondoa kolpatzean hatz txikiraino iristen den «kalanbrearen» zergatia. Bertan konprimitzen bada (ukondoa luzaroan tolestuta, ohean besoa azpian), inurridura eta hatz txikiaren ahultzea agertzen dira.
Nerbio kubitalaren lesioak esku barneko muskulu gehienak ahultzen ditu: atzapar kubitala, hatzak elkartzeko eta banatzeko ezintasuna eta erpuruaren addukzioaren galera (Froment-en zeinua). Sentikortasuna hatz txikian eta laugarrenaren erdi medialean galtzen da.
Nerbio medianoa
Nerbio medianoa faszikulu lateraletik eta medialetik datozen bi adarren elkarketaz sortzen da. Plexu brakialetik ateratzen da eta besondotik eta ukondotik jaisten da; pronatzaile biribilaren bi lotuneen artean sartzen da eta besaurretik jaisten da bi flexore komunen artean. Eskumuturrean karpoaren hoditik sartzen da eta adar errekurrentea ematen du muskulu tenarrentzat.
Muskuluen inerbazioa laburbilduz: atzeko muskuluak luzatzaileak dira eta nerbio erradialak inerbatzen ditu; aurrekoak hiru nerbioz daude inerbatuta: muskulokutaneoak ukondoaren flexoreak, medianoak karpoaren eta hatzen flexoreak, eta kubitalak karpoaren flexore kubitala.
Nerbio medianoa da «pintzaren nerbioa»: haren adar errekurrenteak eminentzia tenarra inerbatzen du eta bere sentikortasun-eremua erpurua, erakuslea, hurrengoa eta laugarrenaren erdi laterala da. Karpoaren tunelaren sindromean eremu horretan sentitzen dira inurridura eta mina.
Erizaintzan: besoan bideterapia bat jartzean edo eskumuturra immobilizatzean, galdetu beti hatzetako inurriduraz. Nerbio medianoaren konpresioa goiz antzematen bada, jarrera aldatzearekin nahikoa izan daiteke.
«Sakontzeko» markatuta dagoena ez dago apunteetan: lehen mailarako gehitutako azalpena da.
Hiztegia
| Euskaraz | Gaztelaniaz |
|---|---|
| Nerbio muskulokutaneoa | Nervio musculocutáneo |
| Nerbio kubitala | Nervio cubital |
| Nerbio medianoa | Nervio mediano |
| Adar errekurrentea (tenarra) | Ramo recurrente (tenar) |
| Atzapar kubitala | Garra cubital |
| Froment-en zeinua | Signo de Froment |
2Ahozko laburpena
Blokearen ideia nagusiak, testuarekin bat datozenak. Esaldi batean klik eginez hara salto egiten da.
Transkripzioa
3Apunteetako irudiak
Irudi bakoitza handitu daiteke; etiketak gaztelaniaz edo ingelesez daudenean, euskarazko itzulpena azpian dago.
Apunteetatik hartua eta hobetua (moztua, handitua eta fokatua).
Etiketak euskaraz (6)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Fascículo lateral / medial | Faszikulu laterala / mediala |
| Nervio musculocutáneo | Nerbio muskulokutaneoa |
| Nervio mediano / cubital | Nerbio medianoa / kubitala |
| Nervio cutáneo medial del brazo / del antebrazo | Besoaren / besaurrearen nerbio kutaneo mediala |
| Arteria axilar | Arteria axilarra |
| Pectoral menor | Pektoral txikia |
Etiketak euskaraz (4)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Nervio cubital | Nerbio kubitala |
| Nervio musculocutáneo / mediano | Nerbio muskulokutaneoa / medianoa |
| Nervio pectoral lateral / medial | Alboko / medial nerbio pektorala |
| Arteria axilar | Arteria axilarra |
Etiketak euskaraz (5)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Ramo profundo / superficial (del nervio cubital) | Nerbio kubitalaren adar sakona / azalekoa |
| Los dos músculos lumbricales mediales | Bi lunbrikal medialak |
| Nervio cubital / Arteria cubital | Nerbio kubitala / arteria kubitala |
| Ramo palmar del cubital desde el antebrazo | Kubitalaren adar palmarra besaurretik |
| Ramo dorsal del cubital | Kubitalaren adar dortsala |
Etiketak euskaraz (4)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Nervio musculocutáneo: todos los músculos del compartimento anterior del brazo | Nerbio muskulokutaneoa: besondoko aurreko konpartimenduko muskulu guztiak |
| Nervio mediano: la mayoría de los flexores del antebrazo y los músculos de la eminencia tenar | Nerbio medianoa: besaurreko flexore gehienak eta eminentzia tenarra |
| Nervio radial: todos los músculos del compartimento posterior del brazo y del antebrazo | Nerbio erradiala: besondoko eta besaurreko atzeko konpartimenduak |
| Nervio cubital: la mayoría de los músculos intrínsecos y el flexor cubital | Nerbio kubitala: esku barneko muskulu gehienak eta flexore kubitala |
Etiketak euskaraz (5)
| Jatorrizkoa | Euskaraz |
|---|---|
| Ramo recurrente del nervio mediano | Nerbio medianoaren adar errekurrentea |
| Flexor corto del pulgar / Abductor corto del pulgar | Erpuruaren flexore laburra / abduktore laburra |
| Los dos músculos lumbricales laterales | Bi lunbrikal lateralak |
| Ramo palmar del nervio mediano desde el antebrazo | Nerbio medianoaren adar palmarra besaurretik |
| Vista palmar / dorsal | Ahurreko / bizkarraldeko ikuspegia |
3D eredua
BODYPARTS3D / ATLAS
4 · 3D eredua
Nerbio medianoa, kubitala eta muskulokutaneoa eskema gisa. Hautatu nerbio bat isolatzeko eta haren bidea jarraitzeko: medianoa erdian eta karpoaren tunelera, kubitala epitroklearen atzetik.
Arrastatu biratzeko; erabili bi hatz edo gurpila hurbiltzeko. Teklatuan: geziak biratzeko; + eta − zoomerako. Zerrendak edozein egitura hautatzeko aukera ematen du.
Hautaketa
Goiko gorputz-adarra: arteriak, benak eta nerbioak
Eskuineko goiko gorputz-adarraren arteria eta bena nagusiak, eta plexu brakialaren eta nerbio nagusien eskema.
Ereduaren jatorria eta mugak
Arteriak eta benak BodyParts3D atlasekoak dira (eskuinekoak, hautaketa bat). Atlasean ez dago goiko gorputz-adarreko nerbiorik: plexu brakiala eta nerbio muskulokutaneoa, axilarra, erradiala, medianoa eta kubitala eskema propioak dira, arterien eta hezurren ibilbidetik trazatuak; ez dituzte kokapen zehatzak adierazten.
BodyParts3D, © The Database Center for Life Science licensed under CC Attribution 4.0 International