5 · 38 · §5.7.3

Pseudomona aeruginosaPseudomonas aeruginosa

38. blokea 54tikPDF orrialdeak: 113, 114

Ospitaleko patogeno oportunista: ez du txertorik, ez du tratamendu erraza, eta bere gordelekua ura eta lurzorua dira.

1Testua

Ikasketa-helburuak

Gordelekua eta fomiteak izendatzea.
Zergatik den oportunista azaltzea.
Prebentzio nosokomialaren neurriak zerrendatzea.

PSEUDOMONA AERUGINOSA

Bazilo GRAMneg.

PDF · 113

Kanpoko geruza porinekin: desinfektatzaile eta ATB-ekin ezabatzeko zailtasunak.

ATBak zelulatik kanpora ponpatzen dituen plasmidoak izan ditzakete.

LARRUAZALEKO INFEKZIOA

PATOGENESIA Arnas epitelioari atxikitzen zaizkio, erredurak, zauri kirurgikoak, eta hortik barreiatzen dira.

Kapsula antifagozitikoa.

Patogeno oportunista eta nosokomiala.

Azalari (diabetikoetan eta erreduretan ohikoa), arnas sistemari eta gernu aparatuari eragin diezaiokete → sepsia.

Pseudomonek eragindako folikulitisa azalaren infekzio ohikoa: ile- folikuluaren bakterioen kolonizazioa kutsatutako urekin kontaktuan egon ondoren (hidromasaia, igerileku…).

GORDELEKUA: Lurzoru eta ura. Batzutan gizakia.

TRANSMISIOA: aire tantak, ukipena (pertsona- pertsona, azalera)

OSPITALETAN ohikoa desinfektatzaileen aurrean erresistenteak.

FOMITEAK: arnasketa ekipoak, janaria, iturriak, landareak, fregona…

POPULAZIO GAIXOKORRA: Askotan pertsona inmunogutxituei eragiten die (erredurak, ebakuntza- ostean, HIESA).

KALTEAK: Immnunitate sistemaren konponente batzuk inaktibatzeko gai da.

KLINIKA

Folikulitisa eragin dezake.

Gorritasuna, hazkura, erupzioa.

Zorne berde- urdina, usain txarrekoa

TRATAMENTUA ATB askoren aurrean erresistentea.

Tratamenduen konbinazioa: pseudomonen aurkako penizilinak + cefalosporinak + levofloxacino edo imipenem, meropenem

PREBENTZIOA

INFEKZIO NOSOKOMIALAK: isolamendua, teknika aseptikoak, arnasketa mekanikoko aparatuen garbiketa sakona, kateter eta beste instrumentoen manipulazio aseptikoa.

Erreduren ttu topikoa eta zauri kirurgikoen zainketa antibakteriarrekin.

Infekzioen kontrolerako protokolo zorrotzak jarraitu.

Ur kutsatuekin erlazionatutako agerraldietan: uren klorazioa (igerileku,

jacuzzi…).

«Sakontzeko» markatuta dagoena ez dago apunteetan: lehen mailarako gehitutako azalpena da.

Hiztegia

Euskaraz	Gaztelaniaz
Oportunista	Oportunista
Nosokomiala	Nosocomial
Fomitea	Fómite
Folikulitisa	Foliculitis
Porina	Porina

2Fitxa

Apunteak agente honetaz esaten duena, campo bakoitza bere lerroan. Ez dago daturik gehituta: agertzen ez dena, apunteak ez du esaten.

Pseudomona aeruginosa

Agentea · Pseudomonas aeruginosa

Bi fitxa alderatuta: Pseudomona aeruginosa · SARS-CoV-2

Biek dituzten camporik soilik. Bat batean bakarrik dagoena ez da alderaketa: apunteari buruzko baieztapena da, ez agenteari buruzkoa.

	Pseudomona aeruginosa	SARS-CoV-2
Gordelekua	GORDELEKUA: Lurzoru eta ura. Batzutan gizakia.	GORDELEKUA: Animalia batzuk eta gizakia TRANSMISIO MEKANISMOAK Arnas bideko tanta handiak eta aerosolak Esku kutsatuekin ahoa, begiak edo sudurra ukitzean
Populazio gaixkorra	POPULAZIO GAIXOKORRA: Askotan pertsona inmunogutxituei eragiten die (erredurak, ebakuntza- ostean, HIESA).	POPULAZIO GAIXKORRA Adinekoak Txertatu gabekoak Beste gaixotasunak dituztenak: kardiobaskularrak, diabetesa, arnas bideetako gaixotasun kronikoak, minbizia. 60 urtetik gorakoak. Haurdun dauden emakumeak TRANSMISIO-ALDIA Etapa presintomatikoaren hasiera → arrisku handiagoa gaixotasunaren hasieraren; lehen egunetan 7-10 egun, transmisio gertagaitza OHIKO KLINIKA: Arnas-infekzio akutua
Prebentzioa	INFEKZIO NOSOKOMIALAK: isolamendua, teknika aseptikoak, arnasketa mekanikoko aparatuen garbiketa sakona, kateter eta beste instrumentoen manipulazio aseptikoa. Erreduren ttu topikoa eta zauri kirurgikoen zainketa antibakteriarrekin. Infekzioen kontrolerako protokolo zorrotzak jarraitu.	PREBENTZIO NEURRIAK Gordelekuan: Diagnostiko goiztiarra (PCR, antigeno testa) Isolamendua Transmisio mekanismoan: Distantzia mantendu Aireztapena Eskuen garbiketa Musukoa ongi jantzia Populazio gaixkorra: Osasun heziketa FFP2 motako musukoa Txertoa Bizi-ohitura osasuntsuak (hipertentsioa eta obesitatea ekiditeko) Baieztatutako kasuen zaintza (Osakidetza) → Arnas infekzio akutua zaintzeko sistema (SiVIRA) Biztanleria kalteberei buruzko estrategia. → Erregistro berezia Baieztatutako kasua: kontu handiz ibili 10 egunez* EZ isolatu.

Pseudomona aeruginosa

SARS-CoV-2

Gordelekua

GORDELEKUA: Lurzoru eta ura. Batzutan gizakia.

GORDELEKUA: Animalia batzuk eta gizakia

TRANSMISIO MEKANISMOAK

Arnas bideko tanta handiak eta aerosolak

Esku kutsatuekin ahoa, begiak edo sudurra ukitzean

Populazio gaixkorra

POPULAZIO GAIXOKORRA: Askotan pertsona inmunogutxituei eragiten die (erredurak, ebakuntza- ostean, HIESA).

POPULAZIO GAIXKORRA

Adinekoak

Txertatu gabekoak

Beste gaixotasunak dituztenak: kardiobaskularrak, diabetesa, arnas bideetako gaixotasun kronikoak, minbizia.

60 urtetik gorakoak.

Haurdun dauden emakumeak

TRANSMISIO-ALDIA

Etapa presintomatikoaren hasiera → arrisku handiagoa gaixotasunaren hasieraren; lehen egunetan

7-10 egun, transmisio gertagaitza

OHIKO KLINIKA: Arnas-infekzio akutua

Prebentzioa

INFEKZIO NOSOKOMIALAK: isolamendua, teknika aseptikoak, arnasketa mekanikoko aparatuen garbiketa sakona, kateter eta beste instrumentoen manipulazio aseptikoa.

Erreduren ttu topikoa eta zauri kirurgikoen zainketa antibakteriarrekin.

Infekzioen kontrolerako protokolo zorrotzak jarraitu.

PREBENTZIO NEURRIAK

Gordelekuan:

Diagnostiko goiztiarra (PCR, antigeno testa)

Isolamendua

Transmisio mekanismoan:

Distantzia mantendu

Aireztapena

Eskuen garbiketa

Musukoa ongi jantzia

Populazio gaixkorra:

Osasun heziketa

FFP2 motako musukoa

Txertoa

Bizi-ohitura osasuntsuak (hipertentsioa eta obesitatea ekiditeko) Baieztatutako kasuen zaintza (Osakidetza) → Arnas infekzio akutua zaintzeko sistema (SiVIRA) Biztanleria kalteberei buruzko estrategia. → Erregistro berezia Baieztatutako kasua: kontu handiz ibili 10 egunez* EZ isolatu.

Itxi alderaketa