5 · 39 · §5.7.3
Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus
Apunteko ficha osoena: zazpi campo rotulatu. Gizakiaren mikrobiota arruntaren parte da eta, hala ere, ospitaleko infekzioen eragile nagusietakoa.
1Testua
- Gordelekua eta mikrobiota arrunta lotzea.
- Entzimen eta toxinen arteko aldea bereiztea.
- MRSA zer den azaltzea.
- Prebentzioko neurririk garrantzitsuena izendatzea.
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
Estafilococo GRAM +, katalasa+, koagulasa + , Anaerobioa INFEKZIO NOSOKOMIALEN eragile nagusienetakoa
GORDELEKUA: Gizaki eta animaliak. [Elikagaiak]
Mikrobiota naturala: perineo, azal, sudurrean (populazioaren %25).
TRANSMISIOA: aire tantak, ukipena, fomiteak.
Ospitaletan ohikoa: lehortasun eta Tª aldaketekin erresistentea.
PATOGENESIA
Sarrera:. Ile- folikuluen infekzioa edo zaurietatik sartu.
Defentsa ekidin: A proteina Ag-ei lotu eta fagozitosia ekidin. Andui batzuk antifagozito kapsula.
KALTEAK: Mekanismo ugari:
Entzimak: koagulasa, lipasak, hialuronidasa, estafiloquinasa, nukleasak
Toxinak: hemolisinak, leukozidinas, delta- toxina (mintzak disolbatu), enterotoxinak 6 mota (elikagai intoxikazioan), toxina epidermolitikoa (azal errearen sd), shock toxikoaren sd toxina
Entzima eta toxinen kaltea konplikatu egiten da hanturarekin, edema eta sukarra eragiten ditu.
MANIFESTAZIO KLINIKOAK Patogeno aldakor eta ohikoa → Folikulitisa, erredura (azal errearen sd), inpetigoa, zelulitisa, neumonia, endokarditisa, osteomielitisa, shock toxikoaren sd eta elikagai intoxikazioa.
Folikulitisa: ile folikuluen infekzioa, lesio gorrituak, handituak eta azkura edo mina eragiten dutenak.
Azal errearen sindromea: jaioberrietan batez ere. Epidermisean zarakarra hasieran, gero gorritua, besikulak (batzuetan), min handia…
Zelulitisa: larruazalpeko ehun konjuntiboaren infekzioa. Gorria, beroa, mina, edema…
Inpetigoa: batez ere umeek. Babak eta besikulak agertzen dira larruazalean, gero zarakar bihurtzen direnak.
TRATAMENTUA
Ttua zehaztu ATBgramarekin (MRSA).
Isolatutako %90a beta-laktamikoen aurrean erresistenteak.
MRSA (Meticilina Resistentes)
PREBENTZIOA
Higiene egokia: neurririk garrantzitsuena. Eskuen garbiketa maiz eta sakon kontaktu bidezko transmisioa ekiditeko.
Ospitalean:
Isolamendua
Eskularruen aldaketa pazientetik pazientera
Alkohol isopropilikoarekin (%70) edo konposagai kloratuekin desinfekzioa: estetoskopioak, gluzemia makinak, termometroak…
«Sakontzeko» markatuta dagoena ez dago apunteetan: lehen mailarako gehitutako azalpena da.
Hiztegia
| Euskaraz | Gaztelaniaz |
|---|---|
| Koagulasa | Coagulasa |
| MRSA | SARM |
| Inpetigoa | Impétigo |
| Zelulitisa | Celulitis |
| Antibiograma | Antibiograma |
2Fitxa
Apunteak agente honetaz esaten duena, campo bakoitza bere lerroan. Ez dago daturik gehituta: agertzen ez dena, apunteak ez du esaten.
Staphylococcus aureus
Agentea · Staphylococcus aureus
Bi fitxa alderatuta: Staphylococcus aureus · Salmonelosia
Biek dituzten camporik soilik. Bat batean bakarrik dagoena ez da alderaketa: apunteari buruzko baieztapena da, ez agenteari buruzkoa.
| Staphylococcus aureus | Salmonelosia | |
|---|---|---|
| Gordelekua | GORDELEKUA: Gizaki eta animaliak. [Elikagaiak] Mikrobiota naturala: perineo, azal, sudurrean (populazioaren %25). | GORDELEKUA: Animali asko (behiak, oiloak, beste hegaztiak) eta gizakia (gaixoa edo eramaile osasuntsua) |
| Transmisioa | TRANSMISIOA: aire tantak, ukipena, fomiteak. Ospitaletan ohikoa: lehortasun eta Tª aldaketekin erresistentea. | TRANSMISIOA: Kutsatutako elikagaiak edo gorozki-esku-aho |
| Prebentzioa | Higiene egokia: neurririk garrantzitsuena. Eskuen garbiketa maiz eta sakon kontaktu bidezko transmisioa ekiditeko. | PREBENTZIO NEURRIAK: ELIKAGAIEN TRATAMENTU OROKORREKO NEURRIAK Mekanismo exogenoetan: Animali jatorriko elikagaien kutsadura ekidin Hiltegira iristen diren animaliak 48 ordu baino lehenago hil Tresnen desinfekzioa hiltegietan, harategi eta urdaitegietan Erraiak kendu, haragi freskotik eta egositik urrun Mikroorganismoen suntsiketa: Haragia eta arrautzak ongi egosi Bilketa toki garbietan (marraskari eta intsekturik gabe) Manipulatzaileen heziketa Mikroorganismoen ugalketa ekidin: Hotza: hozkailuetan mantendu (egokiena 0-4 ºc artean). Hotzak ez du suntsitzen, baina mikroorganismoak izan ditzaketen elikagaiak 4ºc baino gutxiagotan mantentzen bada etenik gabe, ugalketa ekidin daiteke eta elikagai hau ez da arriskutsua izango. |
| Tratamendua | Ttua zehaztu ATBgramarekin (MRSA). Isolatutako %90a beta-laktamikoen aurrean erresistenteak. MRSA (Meticilina Resistentes) | TRATAMENTUA: likidoen errekuperazioa (haurrak eta adinekoak erne). 2-5 egunetan sendatzen da. ELIKAGAIETAN SALMONELLAREN UGALKETA ERRAZTEN DUTEN FAKTOREAK Elikagaiak gutxi egitea Elikagaia pixkanaka hoztea Elikagaia hotzik gabe mantendu Gutxi berotu Prestatzen denetik kontsumitu arte denbora asko igaro Agerraldi handiak: jatetxe eta jantoki handietan |