ERIZAINTZAOsasun publikoa · 1. maila

5 · 31 · §5.7.2

Uraren bidez transmititzen diren gaixotasunakEnfermedades transmitidas por el agua

31. blokea 54tikPDF orrialdeak: 102, 103, 104

Lau ficha eta bide bakarra: gorozki-aho. Bakteria bat, birus bat eta bi protozoo.

1Testua

Ikasketa-helburuak
  • Sukar tifoidea eta gastroenteritisa bereiztea Salmonellan.
  • Protozooen kisteak eta trofozoitoak bereiztea.
  • Bidaietako prebentzio neurriak zerrendatzea.
01

Salmonella generoa · sukar tifoidea

SALMONELLA GENEROA → Salmonella = gastroenteritis BAKTERIARRAREN kausa ohikoena 2 espezie:

PDF · 102

S. Enterica (6 azpi espezie)

S. Enterica Enterica: Salmonella generoko bakterioek bi motatako gaixotasuna sor dezakete.

SUKAR TIFOIDEOAK: sukar altua, beherakoak edo idorreria, mina, buruko mina eta logurea eta batzutan azaleko erupzioa. Kuadro kliniko larria sor dezake.

(Typhi eta Paratyphi serotaldeak).

GAIXOTASUN GASTROINTESTINALA: botagura, bomitoak, beherakoa, kalanbreak eta sukarra.

Sintomek bi egun edo astebete irauten dute. Pertsona osasuntsuetan sintomak bakarrik desagertzen dira (batzutan artritisa denbora luzez).

(Enteritidis eta Typhimurium serotaldeak).

Sukar tifoidea GARATZEKO BIDEAN dauden HERRIETAN endemikoa → Uren saneamendu sistemen faltagatik.

GORDELEKUA: Gizaki gaixoa, eramaile osasuntsua eta eramaile kronikoa.

TRANSMISIOA: Gorozki-esku-aho. Gizaki gaixo edo eramaileen gorozkiekin kutsatutako elikagai edo uren kontsumoa.

POPULAZIO GAIXOKORRA: Nutrizio eskasia, bizi-baldintza kaxkarrak, ur kutsadurako ingurunean

KLINIKA:

Inkubazioa: 1-3 aste → Pazienteen %10 beherakoarekin

Prodromoak: astebete (ondoeza, zefalea, idorreria, anorexia, epixtasia, nekea, sukar baxua, gripe kuadroa).

Sintomak:

Sukar handia

Ondoez orokorra

Buruko mina

Beherakoa edo idorreria

Erupzio makularra bularrean %30

Esplenomegalia eta hepatomegalia %50

Konplikazioak:

Heste-zulaketa

Adierazpen neurologikoak %5-10

Tratamentua: Antibiotikoa

PREBENTZIOA: Higienea, uraren tratamendua… TXERTOA: aho bidezkoa edo ziztada bidezkoa.

02

Poliomielitisa · poliobirusa

Poliomielitisa AGENTE ERAGILEA → BIRUSA (Poliomielitisaren edo poliobirusa) Gaixotasun ezgaitua eta hilgarria

PDF · 103

GORDELEKUA: Pertsona gaixoa edo eramaile osasuntsua (asintomatikoak % 90) pertsona-pertsona

TRANSMISIOA: Batez ere gorotz-aho bidea edo, gutxiagotan, ibilgailu arrunt baten bidez, hala nola ura edo elikagai kutsatuak.

KLINIKA

Kasuen % 90 : Sintomarik gabekoak

Faringitisa, entzefalitisa, adierazpen neurologikoak (paralisi flazido akutua (batez ere hanketan eta era asimetrikoan) PFA Birusaren serotipoaren arabera 1:200 edo 1:2000

Paralisi-arriskua handitu egiten da adinarekin

Hilgarria, arnasketa geldituz gero

PREBENTZIOA: TXERTAKETA 2 mota (ahozkoa (Sabin) eta parenterala (Salk)) Liseri aparatuko protozooak Bizi-ziklo konplexua, garapen fase ezberdinekin

03

Liseri aparatuko protozooak

Kisteak: forma infektatzaileak. Forma erresistenteak eta ugalkorrak.

PDF · 103

Trofozoitoak :forma mugikorrak. Ugaltzen dira Ingurunean erresistenteak

BIDAIETAN PREBENTZIOA

Botilako ura edan

Izotz kubotxoak ekidin

Barazki gordina ez

Frutari azala kendu

04

Entamoeba histolytica · disenteria

Ura tratatu: minutu batez irakin, filtratu < 1µm edo tratamendu kimikoa (kloroa edo iodoa) ENTAMOEBA HISTOLYTICA DISENTERIA AMEBIARRA Gaixotasun DIARREIKO LARRIA → beherakoak zorne eta odolarekin Herrialde tropikaletan. Gure ingurunean arraroa. Nazioarteko bidaiarien beherakoak Kuadroak: Kolitis amebiarra, gibeleko abszesua eta garun abszesua

PDF · 103

GORDELEKUA: Gizakia

TRANSMISIOA: Gorozkiekin kutsatutako ura edo elikagaiak; Pertsona-pertsona: gorozki-esku-aho; Preserbatiborik gabeko uzki-bidezko sexua.

POPULAZIO GAIXKORRA: Bidariariak eta txakurrak dituztenak.

GARAPEN ZIKLOA

Kisteen irensketa

Amebak kolonerantz doaz eta bertako mukosaren ultzerazioa

Trofozoito eta kisteen kanporaketa

Hesteetatik kanpoko kokapenak: gibela, birika eta garuna GIARDIA LAMBLIA GIARDIASIA

05

Giardia lamblia · giardiasia

GORDELEKUA: Gizakia. Txakurrak eta kastoreak.

PDF · 104

TRANSMISIOA: Kutsatutako ura eta elikagaiak. Pertsona-pertsona higiene eskasiagatik: haur eskolatan.

Uzki-bidezko sexua preserbatiborik gabe.

POPULAZIO GAIXOKORRA: Bidaiariak eta txakurrak dituztenak.

KOADRO KLINIKO EZBERDINAK

Beherako urtsu akutua

Ondoez orokortua

Tripako mina eta hantura

Beheralp kronikoa xurgapen arazoekin edo infekzio asintomatikoa

GARAPEN ZIKLOA

Kisteen irensketa → Heste mehean kalteak

Forma bejetatiboak askotan behazun xixkua parasitatzen dute.

Trofozoitoak eta kisteak gorozkietatik kanporatzen dira.

PREBENTZIOA: Uraren tratamendua, higiene pertsonala eta elikagaiena.

«Sakontzeko» markatuta dagoena ez dago apunteetan: lehen mailarako gehitutako azalpena da.

Hiztegia
EuskarazGaztelaniaz
Sukar tifoideaFiebre tifoidea
KisteaQuiste
TrofozoitoaTrofozoíto
DisenteriaDisentería
Paralisi flazidoaParálisis flácida

2Fitxa

Apunteak agente honetaz esaten duena, campo bakoitza bere lerroan. Ez dago daturik gehituta: agertzen ez dena, apunteak ez du esaten.

Salmonella generoa

Agentea · Salmonella enterica

Bi fitxa alderatuta: Salmonella generoa · Salmonelosia

Biek dituzten camporik soilik. Bat batean bakarrik dagoena ez da alderaketa: apunteari buruzko baieztapena da, ez agenteari buruzkoa.

Salmonella generoaSalmonelosia
Gordelekua

GORDELEKUA: Gizaki gaixoa, eramaile osasuntsua eta eramaile kronikoa.

GORDELEKUA: Animali asko (behiak, oiloak, beste hegaztiak) eta gizakia (gaixoa edo eramaile osasuntsua)

Transmisioa

TRANSMISIOA: Gorozki-esku-aho. Gizaki gaixo edo eramaileen gorozkiekin kutsatutako elikagai edo uren kontsumoa.

TRANSMISIOA: Kutsatutako elikagaiak edo gorozki-esku-aho

Populazio gaixkorra

POPULAZIO GAIXOKORRA: Nutrizio eskasia, bizi-baldintza kaxkarrak, ur kutsadurako ingurunean

POPULAZIO GAIXOKORRA: Haurrak, adinekoak eta immunogutxituak

Prebentzioa

PREBENTZIOA: Higienea, uraren tratamendua… TXERTOA: aho bidezkoa edo ziztada bidezkoa.

PREBENTZIO NEURRIAK: ELIKAGAIEN TRATAMENTU OROKORREKO NEURRIAK

Mekanismo exogenoetan:

Animali jatorriko elikagaien kutsadura ekidin

Hiltegira iristen diren animaliak 48 ordu baino lehenago hil

Tresnen desinfekzioa hiltegietan, harategi eta urdaitegietan

Erraiak kendu, haragi freskotik eta egositik urrun

Mikroorganismoen suntsiketa:

Haragia eta arrautzak ongi egosi

Bilketa toki garbietan (marraskari eta intsekturik gabe)

Manipulatzaileen heziketa

Mikroorganismoen ugalketa ekidin:

Hotza: hozkailuetan mantendu (egokiena 0-4 ºc artean). Hotzak ez du suntsitzen, baina mikroorganismoak izan ditzaketen elikagaiak 4ºc baino gutxiagotan mantentzen bada etenik gabe, ugalketa ekidin daiteke eta elikagai hau ez da arriskutsua izango.

Tratamendua

Tratamentua: Antibiotikoa

TRATAMENTUA: likidoen errekuperazioa (haurrak eta adinekoak erne). 2-5 egunetan sendatzen da.

ELIKAGAIETAN SALMONELLAREN UGALKETA ERRAZTEN DUTEN FAKTOREAK

Elikagaiak gutxi egitea

Elikagaia pixkanaka hoztea

Elikagaia hotzik gabe mantendu

Gutxi berotu

Prestatzen denetik kontsumitu arte denbora asko igaro

Agerraldi handiak: jatetxe eta jantoki handietan

Itxi alderaketa

Poliomielitisa

Gaixotasuna · Eragilea: Poliobirusa

Bi fitxa alderatuta: Poliomielitisa · Salmonelosia

Biek dituzten camporik soilik. Bat batean bakarrik dagoena ez da alderaketa: apunteari buruzko baieztapena da, ez agenteari buruzkoa.

PoliomielitisaSalmonelosia
Gordelekua

GORDELEKUA: Pertsona gaixoa edo eramaile osasuntsua (asintomatikoak % 90) pertsona-pertsona

GORDELEKUA: Animali asko (behiak, oiloak, beste hegaztiak) eta gizakia (gaixoa edo eramaile osasuntsua)

Transmisioa

TRANSMISIOA: Batez ere gorotz-aho bidea edo, gutxiagotan, ibilgailu arrunt baten bidez, hala nola ura edo elikagai kutsatuak.

TRANSMISIOA: Kutsatutako elikagaiak edo gorozki-esku-aho

Prebentzioa

PREBENTZIOA: TXERTAKETA 2 mota (ahozkoa (Sabin) eta parenterala (Salk)) Liseri aparatuko protozooak Bizi-ziklo konplexua, garapen fase ezberdinekin

PREBENTZIO NEURRIAK: ELIKAGAIEN TRATAMENTU OROKORREKO NEURRIAK

Mekanismo exogenoetan:

Animali jatorriko elikagaien kutsadura ekidin

Hiltegira iristen diren animaliak 48 ordu baino lehenago hil

Tresnen desinfekzioa hiltegietan, harategi eta urdaitegietan

Erraiak kendu, haragi freskotik eta egositik urrun

Mikroorganismoen suntsiketa:

Haragia eta arrautzak ongi egosi

Bilketa toki garbietan (marraskari eta intsekturik gabe)

Manipulatzaileen heziketa

Mikroorganismoen ugalketa ekidin:

Hotza: hozkailuetan mantendu (egokiena 0-4 ºc artean). Hotzak ez du suntsitzen, baina mikroorganismoak izan ditzaketen elikagaiak 4ºc baino gutxiagotan mantentzen bada etenik gabe, ugalketa ekidin daiteke eta elikagai hau ez da arriskutsua izango.

Itxi alderaketa

Entamoeba histolytica

Agentea · Entamoeba histolytica

Bi fitxa alderatuta: Entamoeba histolytica · Salmonelosia

Biek dituzten camporik soilik. Bat batean bakarrik dagoena ez da alderaketa: apunteari buruzko baieztapena da, ez agenteari buruzkoa.

Entamoeba histolyticaSalmonelosia
Gordelekua

GORDELEKUA: Gizakia

GORDELEKUA: Animali asko (behiak, oiloak, beste hegaztiak) eta gizakia (gaixoa edo eramaile osasuntsua)

Transmisioa

TRANSMISIOA: Gorozkiekin kutsatutako ura edo elikagaiak; Pertsona-pertsona: gorozki-esku-aho; Preserbatiborik gabeko uzki-bidezko sexua.

TRANSMISIOA: Kutsatutako elikagaiak edo gorozki-esku-aho

Populazio gaixkorra

POPULAZIO GAIXKORRA: Bidariariak eta txakurrak dituztenak.

GARAPEN ZIKLOA

Kisteen irensketa

Amebak kolonerantz doaz eta bertako mukosaren ultzerazioa

Trofozoito eta kisteen kanporaketa

Hesteetatik kanpoko kokapenak: gibela, birika eta garuna GIARDIA LAMBLIA GIARDIASIA

POPULAZIO GAIXOKORRA: Haurrak, adinekoak eta immunogutxituak

Itxi alderaketa

Giardia lamblia

Agentea · Giardia lamblia

Bi fitxa alderatuta: Giardia lamblia · Salmonelosia

Biek dituzten camporik soilik. Bat batean bakarrik dagoena ez da alderaketa: apunteari buruzko baieztapena da, ez agenteari buruzkoa.

Giardia lambliaSalmonelosia
Gordelekua

GORDELEKUA: Gizakia. Txakurrak eta kastoreak.

GORDELEKUA: Animali asko (behiak, oiloak, beste hegaztiak) eta gizakia (gaixoa edo eramaile osasuntsua)

Transmisioa

TRANSMISIOA: Kutsatutako ura eta elikagaiak. Pertsona-pertsona higiene eskasiagatik: haur eskolatan.

TRANSMISIOA: Kutsatutako elikagaiak edo gorozki-esku-aho

Populazio gaixkorra

POPULAZIO GAIXOKORRA: Bidaiariak eta txakurrak dituztenak.

KOADRO KLINIKO EZBERDINAK

Beherako urtsu akutua

Ondoez orokortua

Tripako mina eta hantura

Beheralp kronikoa xurgapen arazoekin edo infekzio asintomatikoa

GARAPEN ZIKLOA

Kisteen irensketa → Heste mehean kalteak

Forma bejetatiboak askotan behazun xixkua parasitatzen dute.

Trofozoitoak eta kisteak gorozkietatik kanporatzen dira.

POPULAZIO GAIXOKORRA: Haurrak, adinekoak eta immunogutxituak

Prebentzioa

PREBENTZIOA: Uraren tratamendua, higiene pertsonala eta elikagaiena.

PREBENTZIO NEURRIAK: ELIKAGAIEN TRATAMENTU OROKORREKO NEURRIAK

Mekanismo exogenoetan:

Animali jatorriko elikagaien kutsadura ekidin

Hiltegira iristen diren animaliak 48 ordu baino lehenago hil

Tresnen desinfekzioa hiltegietan, harategi eta urdaitegietan

Erraiak kendu, haragi freskotik eta egositik urrun

Mikroorganismoen suntsiketa:

Haragia eta arrautzak ongi egosi

Bilketa toki garbietan (marraskari eta intsekturik gabe)

Manipulatzaileen heziketa

Mikroorganismoen ugalketa ekidin:

Hotza: hozkailuetan mantendu (egokiena 0-4 ºc artean). Hotzak ez du suntsitzen, baina mikroorganismoak izan ditzaketen elikagaiak 4ºc baino gutxiagotan mantentzen bada etenik gabe, ugalketa ekidin daiteke eta elikagai hau ez da arriskutsua izango.

Itxi alderaketa